腰骶部脊神经根MRI检查技术探讨课件.pptVIP

*;一、MRI基础：（一）历史

（二）未来

（三）伪影的产生和对策

二、腰骶部神经根解剖及常见病理改变

三、腰骶部MRI检查方法、序列选择、图像后处理;MRI的历史一、磁共振物理现象的发现：

1946年：美国斯坦福大学的布洛克（Bloch）

美国哈佛大学的柏塞尔（Purcell）

1952年：获得诺贝尔物理学奖;快速扫描技术，时间可缩短至几毫秒，运动伪影几乎忽略不计。

MRI血流成像使血管的形态鲜明地呈现出来，测量血液的流向和流速成为可能。

MRI波谱分析可实现人体局部组织的波谱成像，从而增加诊断的信息。

脑功能成像，利用高场强MRI研究脑的功能及其发生机制，是脑科学中最重要的课题。

;

低温MRI线圈

利用仲氢实现超极化

ADI数据转换技术

;应用先进的影像检查设备，准确无误的专业操作技能，为诊断提供符合要求的清晰医学图像，使患者早日得到正确诊断和治疗，是我们技术人的责任和义务。;参数;

MRI扫描禁忌证;MRI扫描前的准备;一、MRI检查的优点;二、MRI检查的缺点;MRI检查伪影的产生及补偿;运动伪影

高场强明显，常发生在相位编码方向生理性运动伪影：如心脏、大血管搏动、呼吸运动、血流、脑脊液流动等引起。心电门控技术、呼吸门控技术等办法减少伪影自主性运动伪影：克服方法主要是得到患者的配合、运用快速成像技术等缩短扫描时间。;设备伪影

主磁场强度磁场均匀度软件质量电子元件电子线路附属设备

主要取决于厂家，但也有人为因素，如设备的安装、调试及扫描参数的选择匹配不当而出现伪影，而参数的选择主要又与操作者有关，如TR、TE、矩阵选择不当而出现伪影;腰丛由第12胸神经前支的一部分，第1-3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成，骶丛由腰骶干(L4、5)及全部骶神经和尾神经的前支组成。腰骶神经根自上而下斜向走行，其周边结构复杂，常规MRI和CT均很难对其完整清晰显示

;*;坐骨神经

自骶??发出后，经梨状肌下孔出骨盆，在臀大肌深面下行，经坐骨结节与股骨大转子之间下行至大腿后面，在股二头肌深面下降达腘窝上方分为胫神经和腓总神经。坐骨神经本干分布于髋关节和股后群肌。;腰骶部神经及坐骨神经示意图;股神经（空心箭头）

闭孔神经（开放箭头）

股外侧皮神经（坚实的箭头）

坐骨神经（实心箭头）;

;椎间盘突(膨)出是腰部好发疾病，常见的椎间盘突出位于椎管内。

突出可分为凸出、脱出和髓核游离三种类型

按横向定位分为中央型、中间型(旁中央型)及后外侧型。

其中的中央旁型、椎间孔型都有不同程度压迫神经根的临床症状。;;神经根受压示意图;*;*;成像基础据文献报道，坐骨神经呈等T1信号，

包绕坐骨神经周围的脂肪呈高信号，

与坐骨神经伴行的血管呈流空信号，

通过这种良好的MR对比能将坐骨神

经很好地显示，因而能直观地分析盆

腔段坐骨神经本身及周围的病理改变;线圈：相控阵线圈

体位：患者仰卧，正中矢状面与床中线一致并

垂直于床面，将全部腰椎置于线圈内。

扫描方法：层厚3～5mm

矢状位T1WI、T2WI和

横断位T2WI扫描。

相位编码椎间盘及椎体病变取头足方向，

观察脊髓病变取前后方向

预饱和带椎间盘及椎体病变加在头足方向

观察脊髓病变加在前后方