外科休克课件.pptVIP

休克

;第一节概述;休克的分类（一）

（目前尚无统一的分类方法）;低血容量性休克;感染性休克;心源性休克;过敏性休克;休克的分类（二）

;休克的分类（三）;第一节概述

病理生理

临床表现

诊断

监测

治疗

第二节失血性休克

第三节创伤性休克

第四节感染性休克;病理生理;一、微循环改变;微循环收缩期（休克早期）;?微循环“只出不进”，回心血量增加

?但组织细胞低灌注，缺氧

?去除病因，积极复苏，休克可纠正;?微循环“只进不出”，回心血量减少

?血液淤滞，血浆外渗，血粘稠度增加

?回心血量降低，心排出量减少，血压下降;微循环扩张期（休克中期）;;二、代谢变化;三、内脏器官继发性损害（1）;三、内脏器官继发性损害（2）;三、内脏器官继发性损害（3）;三、内脏器官继发性损害（4）;三、内脏器官继发性损害（5）;三、内脏器官继发性损害（6）;第一节概述

病理生理

临床表现

诊断

监测

治疗

第二节失血性休克

第三节创伤性休克

第四节感染性休克;临床表现（1）;临床表现（2）;临床表现（3）;临床表现（4）;第一节概述

病理生理

临床表现

诊断

监测

治疗

第二节失血性休克

第三节创伤性休克

第四节感染性休克;诊断;第一节概述

病理生理

临床表现

诊断

监测

治疗

第二节失血性休克

第三节创伤性休克

第四节感染性休克;休克的监测（1）;休克的监测（2）;休克监测（4）;休克监测（5）;休克的监测（3）;休克监测（8）;休克的监测（4）;第一节概述

病理生理

临床表现

诊断

监测

治疗

第二节失血性休克

第三节创伤性休克

第四节感染性休克;治疗;1.一般紧急治疗;休克治疗（4）;第四节感染???休克

septicshock;1.低排高阻型休克：

亦称低动力型休克（hypodynamicshock），心脏排血量低，而总外周血管阻力高。由于皮肤血管收缩，血流量减少，使皮肤温度降低，故又称为“冷休克（coldshock）”。

2.高排低阻型休克：

亦称高动力型休克（hyperdynamicshock），外周血管阻力低，心脏排血量高。由于皮肤血管扩张，血流量增多，使皮肤温度升高，故亦称“温休克（warmshock）”。;感染性休克;外科休克重点内容;概念;诊断;监测;治疗原则