尿白蛋白排泄率、尿白蛋白_肌酐比值对糖尿病肾脏疾病进展的预测价值及其影响因素分析.pdfVIP

422ISSN2095-1116MedicalScienceJournalofCentralSouthChina,Vol53,No3,2025

郭攀,李凝旭,韩敏,等.尿白蛋白排泄率、尿白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾脏疾病进展的预测价值及其影响因素分析[J].中南医学科学杂

志,2025,53(3):422-425.

·临床医学·DOI:10.15972/ki.43-1509/r.2025.03.010

尿白蛋白排泄率、尿白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾脏疾病

进展的预测价值及其影响因素分析

郭攀,李凝旭,韩敏,饶丽香

华中科技大学同济医学院附属梨园医院,湖北武汉430017

[摘要]目的探讨尿白蛋白排泄率(UAER)和尿白蛋白/肌酐比值(UACR)对糖尿病肾脏疾病(DKD)进展的预测价值,

并分析其影响因素。方法选取120例DKD患者作为DKD组,100名健康体检者作为健康组。采用免疫比浊法检测UAER

==

和UACR水平,并进行组间比较。DKD组进一步分为轻中度组(G3~4期,n82)和重度组(G5期,n38)。采用Spearman分

析UAER、UACR与DKD病情严重程度的相关性,多因素Logistic回归分析DKD进展的影响因素,ROC曲线评估UAER、UACR

对重度DKD的诊断效能。结果DKD组UAER、UACR水平均高于健康组(P0.05)。重度组原发病程、UACR、UAER均高于

=--

轻中度组,而肾小球滤过率(eGFR)低于轻中度组(P0.05)。UAER、UACR与eGFR呈负相关(r0.513、0.428,P0.05)。

Logistic回归分析显示,原发病程、UACR、UAER是DKD进展的危险因素,eGFR是保护因素(P0.05)。UAER与UACR联合

诊断重度DKD的AUC为0.849,灵敏度85.67%,特异度78.43%,优于单一指标(P0.05)。结论UAER和UACR在DKD

患者中显著升高,可用于病情评估,且联合检测对重度DKD的预测效能更高。原发病程、UACR、UAER是DKD进展的危险因

素,eGFR是保护因素。

[关键词]糖尿病肾脏疾病;尿白蛋白排泄率;尿白蛋白/肌酐比值;病情进展;影响因素

[中图分类号]R587.2[文献标识码]A

Predictivevalueandinfluencingfactorsofurinaryalbuminexcretionrateandurinaryalbu-

min-to-creatinineratiointheprogressionofdiabetickidneydisease

GUOPan,LINingxu,HANMin,RAOLixiang

LiyuanHospitalAffiliatedtoTongjiMedicalCollege,HuazhongUniversityofScienceandTechnology,Wuhan430017,Hubei,China

[ABSTRACT]AimToinvestigatethepredictivevalueofurinaryalbuminexcretionrate(UAER)andurinaryalbumin-to-cre-

atinineratio(UACR)intheprogressionofdiabetickidneydisease(DKD)andanalyzetheirinfluencingfactors.Method