微生物学检验(第3版)15-1螺旋体.pptVIP

螺旋体

;螺旋体（spirochete)：是一种细长、柔软、螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物。在分类学上的地位介于细菌与原虫之间。;第一节分类与命名

致病性螺旋体主要有下述3个属：

1．钩端螺旋体属（leptospira）

2．疏螺旋体属（Borrelia）

3．密螺旋体属（Treponema）

;第二节钩端螺旋体

;传染源与储存宿主;三、微生物检验;（五）抗体检测

1、显微镜凝集试验;2、间接凝集试验：炭粒(1:8)；乳胶(1:2)

双份血清，抗体效价呈4倍增高

3、间接凝集抑制试验

4、ELISA

5、动物试验;Lyme病;（一）临床意义;游走性红斑;长11~37μm，两端稍尖；

周浆鞭毛有2~100根以上，与运动有关；

Giemsa染色为淡紫色，镀银染色为棕褐色；

营养要求高，微需氧，5%~10%CO2促进生长，常用BSK培养基，生长缓慢；

抵抗力弱。;（三）微生物学检查;二、回归热疏螺旋体;第四节密螺旋体属;(一)临床意义

1.致病物质：;获得性梅毒临床分期：分为三期;巨大下疳(一期梅毒）;②全身皮肤、粘膜常有梅毒疹，全身淋巴结肿大。

;（3）Ⅲ期（晚期）梅毒：;晚期梅毒的溃疡、坏死;先天性梅毒（胎传梅毒）;1、直径0.10~0.15μm，有8~14个致密而规则的

小螺旋，两端尖直。

2、原生质圆柱体上紧绕着3~4根周浆鞭毛，故运

动活跃，运动方式多样。

3、G-，但不易着色。Fontana镀银染色呈棕褐色。

4、在无活细胞的人工培养基中难培养，生长慢。;梅毒螺旋体（密螺旋）;菌体柔软，用于运动的类似鞭毛的轴丝位于细胞外鞘内;Histology:Treponemapallidum-testisinfectedrabbit;（三）微生物学检查;暗视野显微镜检：早期梅毒的诊断有十分重要的意义

非梅毒螺旋体血清学试验：临床筛选及判定治疗的效果，抽血后1小时即可出结果，费用也低廉

梅毒螺旋体血清学试验：用于判定试验，但是它不能判定治疗效果，一旦患有梅毒，这一试验将终身阳性

梅毒螺旋体IgM抗体检测：敏感性高，能早期诊断，能判定胎儿是否感染梅毒螺旋体等优点;;关于钩端螺旋体病的描述,错误的是

A.人主要是通过接触钩端螺旋体污染的水或土壤而被感染;

B.钩端螺旋体致病与其产生的内毒素样物质有关;

C.钩端螺旋体可进入血液引起钩端螺旋体血症;

D.钩端螺旋体病可累及全身多个脏器;

E.钩端螺旋体病患者病后可获得以细胞免疫为主的特异性免疫力;;下列观察螺旋体最好的方法是

A.革兰染色法;B.抗酸染色法;

C.Giemsa染色法;D.暗视野显微镜法;

E.悬滴法;

关于梅毒螺旋体致病性与免疫性的描述,错误的是

A.人是梅毒的唯一传染源;

B.梅毒螺旋体是通过内毒素和外毒素致病;

C.一、二期梅毒传染性强,而对机体的破坏性小;

D.三期梅毒传染性小,而对机体的破坏性大;

E.梅毒的免疫力为感染性免疫;;梅毒患者出现一期临床症状,检查梅毒螺旋体的最适标本是

A.局部淋巴结抽出液;B.梅毒疹渗出液;

C.下疳渗出液;D.动脉瘤组织;

E.脊髓痨组织

关于梅毒,下列哪项是错误的

A.病原体是螺旋体;

B.病后可获得终身免疫;

C.可通过性接触或通过垂直传播

D.人是唯一传染源;E.治疗不及时易成慢性;关于钩端螺旋体,下列哪项是错误的

A.鼠类和猪是主要传染源;

B.病后可获得对同型钩体较牢固的免疫力;

C.血中钩体消失后,肾内可存留较长时间;

D.钩体有较强的侵袭力,可通过正常或破损的皮肤粘膜侵入机体;

E.发病一周内可取尿作为实验室检测的标本;