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儿科患儿发生高热惊厥应急演练脚本

场景一：病室突发惊厥

-时间：上午10点

-地点：儿科病房3号病室

-人物：护士A、患儿（4岁，小明）、患儿母亲

护士A手持病历夹，在病房走廊进行常规巡视。当走到3号病室门口时，突然听到患儿母亲的惊呼声。

患儿母亲（惊慌失措，大声呼喊）：“护士，快来啊，我家孩子突然抽搐了！”

护士A立刻放下病历夹，快速冲进病室。只见患儿小明双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直性抽搐，口吐白沫，意识丧失。

护士A（迅速冲到患儿床边，一边安慰家属一边进行初步评估）：“您别着急，我马上处理。”随即伸手触摸患儿颈动脉搏动，查看呼吸情况，同时观察患儿面色。

护士A（对着患儿母亲）：“麻烦您去护士站通知医生，就说3号病室患儿高热惊厥发作了。”

患儿母亲（连忙点头，快速跑向护士站）：“好的，我这就去。”

场景二：护士站通知与准备

-时间：上午10:01

-地点：护士站

-人物：护士B、患儿母亲、医生

患儿母亲跑到护士站，满脸焦急。

患儿母亲（喘着粗气）：“护士，我家孩子在3号病室突然抽搐了，你们快去看看吧。”

护士B（立刻放下手中的工作，拿起急救呼叫器通知医生）：“医生，3号病室患儿突发高热惊厥，请您马上到病房。”同时迅速准备急救物品，包括开口器、压舌板、吸痰器、氧气装置、急救药品（如地西泮、苯巴比妥等）。

医生（听到呼叫后，放下手中的病历，快速拿起听诊器，和护士B一起赶往3号病室）：“知道了，马上过去。”

场景三：病室急救处理

-时间：上午10:03

-地点：儿科病房3号病室

-人物：护士A、护士B、医生、患儿母亲

医生和护士B赶到3号病室。

医生（快速来到患儿床边，进行检查）：“现在情况怎么样？”

护士A（汇报）：“患儿于10点突发惊厥，目前双眼上翻，牙关紧闭，四肢抽搐，口吐白沫，意识丧失，触摸颈动脉搏动存在，呼吸急促。”

医生（下达医嘱）：“立即将患儿去枕平卧，头偏向一侧，解开衣领。”

护士A和护士B迅速按照医嘱操作，将患儿摆放好体位，解开衣领，防止呕吐物误吸。

医生（继续下达医嘱）：“用开口器或压舌板垫于上下磨牙之间，防止舌咬伤。”

护士B迅速将开口器放入患儿口中。

医生（又说）：“吸痰，保持呼吸道通畅。”

护士A立即连接吸痰器，将吸痰管轻柔地插入患儿口腔，吸出痰液和分泌物。

医生（看着护士A）：“给予氧气吸入，流量2-3L/min。”

护士B迅速连接氧气装置，将吸氧面罩轻轻罩在患儿口鼻处。

医生（思考片刻后）：“静脉推注地西泮2mg止惊。”

护士B迅速抽取地西泮，进行静脉穿刺，缓慢推注药物。

在整个急救过程中，护士A密切观察患儿的生命体征和抽搐情况，并及时向医生汇报。

护士A（每隔1分钟汇报一次）：“医生，患儿抽搐稍有缓解，但仍未完全停止，心率130次/分，呼吸35次/分。”

场景四：进一步评估与处理

-时间：上午10:10

-地点：儿科病房3号病室

-人物：护士A、护士B、医生、患儿母亲

经过几分钟的处理，患儿抽搐逐渐停止，但仍处于嗜睡状态。

医生（再次检查患儿）：“现在抽搐停止了，但还需要进一步观察和处理。测量体温。”

护士A拿起体温计，为患儿测量体温。

护士A（汇报）：“体温39.5℃。”

医生（下达医嘱）：“给予物理降温，用温水擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。同时，给予对乙酰氨基酚10mg/kg口服退热。”

护士B迅速准备温水和毛巾，开始为患儿进行物理降温。护士A则按照医嘱计算药物剂量，准备给患儿喂药。

医生（对患儿母亲）：“孩子现在惊厥已经控制住了，但高热还需要一段时间才能退下来。您不要太紧张，在孩子恢复过程中要注意观察孩子的精神状态、有无呕吐等情况。”

患儿母亲（眼中含着泪，点头）：“好的，医生，我会注意的。谢谢你们。”

场景五：病情监测与记录

-时间：上午10:20-11:00

-地点：儿科病房3号病室

-人物：护士A、护士B

在接下来的40分钟内，护士A和护士B每隔15分钟对患儿进行一次生命体征监测，包括体温、心率、呼吸、血压等，并详细记录。

护士A（每次监测后记录）：“10:20，体温39℃，心率120次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg。”

护士B（观察患儿情况）：“患儿仍处于嗜睡状态，面色较前好转。”

随着时间推移，患儿体温逐渐下降，生命体征也趋于平稳。

护士A（11:00汇报）：“医生，现在患儿体温38℃，心率110次/分，呼吸25次/分，血压92/62mmHg，精神状态较前好转，已经清醒。”

场景六：后续护