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外科期中考试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.甲状腺手术后最危急的并发症是（）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐

2.乳腺癌最常见的转移途径是（）

A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移

3.诊断脾破裂最有意义的检查是（）

A.血常规B.腹部B超C.腹腔穿刺抽出不凝血D.CT检查

4.急性阑尾炎最典型的症状是（）

A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.腹泻D.发热

5.胃溃疡最常见的并发症是（）

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变

6.疝内容物最常见的是（）

A.小肠B.大网膜C.盲肠D.阑尾

7.骨折的专有体征是（）

A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍

8.腰椎间盘突出症最常发生的部位是（）

A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L5

9.颅内压增高的“三主征”是（）

A.头痛、呕吐、偏瘫B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、抽搐、意识障碍D.头痛、呕吐、血压升高

10.食管癌的典型症状是（）

A.咽下梗噎感B.胸骨后烧灼样痛C.进行性吞咽困难D.食管内异物感

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.甲状腺次全切除术后常见的并发症有（）

A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象

2.急性乳腺炎的主要病因有（）

A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头内陷D.婴儿吸吮少E.乳腺导管阻塞

3.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是（）

A.早期出现休克B.有明显腹膜刺激征C.有气腹表现

D.移动性浊音阳性E.呕血、便血或尿血

4.肠梗阻的共同表现有（）

A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.肠鸣音亢进

5.引起肛瘘的常见原因有（）

A.直肠肛管周围脓肿B.肛裂C.内痔D.外伤E.结核

6.骨折的治疗原则包括（）

A.复位B.固定C.功能锻炼D.抗感染E.止痛

7.颈椎病的类型有（）

A.神经根型B.脊髓型C.交感神经型D.椎动脉型E.混合型

8.颅内压增高的处理措施包括（）

A.床头抬高15°-30°B.限制液体入量C.应用脱水剂

D.冬眠低温疗法E.保持呼吸道通畅

9.肺癌的治疗方法有（）

A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.靶向治疗E.免疫治疗

10.膀胱癌的主要症状有（）

A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛E.排尿困难

三、判断题（每题2分，共20分）

1.甲状腺腺瘤是良性肿瘤，不会恶变。（）

2.乳腺癌患者出现酒窝征是由于Cooper韧带受侵犯。（）

3.脾破裂一经诊断，均应立即手术治疗。（）

4.急性阑尾炎患者出现右下腹固定压痛是最常见和最重要的体征。（）

5.胃溃疡好发于胃大弯。（）

6.嵌顿疝和绞窄疝的主要区别在于疝内容物有无血运障碍。（）

7.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要2-3周。（）

8.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验及加强试验阳性。（）

9.颅内压增高患者应常规进行腰椎穿刺检查。（）

10.食管癌多为鳞状细胞癌。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述甲状腺危象的临床表现及处理原则。

答：临床表现为高热（＞39℃）、脉快（＞120次/分），同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱，如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等。处理原则：降低周围组织对肾上腺素的反应；降低血液中甲状腺素水平；支持治疗；抑制已合成甲状腺素释放入血。

2.简述急性阑尾炎的鉴别诊断。

答：需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧输尿管结石、妇产科疾病（如宫外孕破裂、卵巢滤泡或黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等）、急性肠系膜淋巴结炎等疾病相鉴别。依据各自特征性症状、体征及辅助检查区分。

3.简述骨折的急救处理原则。

答：①抢救休克：注意保暖、补充血容量等。②包扎伤口：减少出血和污染。③妥善固定：避免骨折端移动造成二次损伤，减轻疼痛。④迅速转运：尽快送往医院进行正规治疗。

4.简述颅内压增高的治疗原则。

答：一般处理，如休息、保持呼