环孢素结合CAG化疗对难治性急性髓系白血病的疗效分析.pdfVIP

中国科技期刊数据库医药

中国科技期刊数据库医药

环孢素结合CAG化疗对难治性急性髓系白血病的疗效

分析

孙亚娟

河南中医药大学第五临床医学院（郑州人民医院），河南郑州450000

摘要：目的探究难治性急性髓系白血病（AML）患者的治疗方法，并分析CAG化疗联合环孢素治疗的临床效果。

方法选择难治性AML患者124例进行课题研究，患者治疗时间在2023年1月-2024年1月间，运用微机随机表

格进行平均分组，比对组的62例患者仅采用CAG化疗方法干预，其余的62例试验组患者在比对组的基础上联合

环孢素治疗。比较两组患者的心理状态（SAS、SDS）、临床治疗效果以及生活质量（QOL-BREF）等指标。结果统

计分析试验组患者数据，发现该组患者在治疗总有效率、血液指标、生活质量评分和负性心理指标方面改善效果

更显著均优于比对组患者（P＜0.05）。结论难治性AML患者通过CAG化疗联合环孢素治疗后，临床治疗效果大

幅提升，改善了患者的负性心理状态，提高了患者的生活质量，值得在临床工作中推广应用。

关键词：环孢素；CAG化疗；急性髓系白血病；环孢素；疗效

中图分类号：R55

0引言研究对象均经细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分

子生物学（MICM）综合诊断确诊为难治性病例，即对

急性髓系白血病（AML）作为血液系统恶性肿瘤的

标准诱导化疗方案耐药、缓解后6个月内复发或多次

典型代表，其发病机制涉及造血干细胞异常增殖与分

复发的患者。通过微机随机表格法将患者平均分配入

化受阻，严重威胁患者生命健康。近年来受环境污染

比对组和试验组，各62例。此外，患者均签署知情同

加剧、生活方式改变及遗传易感因素叠加影响，AML

意书，研究方案经本院医学伦理委员会审核批准，遵

发病率呈逐年上升趋势，流行病学数据显示全球每年

[1-2]循赫尔辛基宣言原则开展，确保研究过程符合伦理。

新增病例超20万例，且难治性AML占比达30%-40%。

基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1所述。

此类患者对常规化疗方案普遍存在耐药现象，即便初

纳入标准：符合世界卫生组织（WHO）关于急性髓

始治疗获得缓解，6个月内复发率高达60%，中位生存

[4]

系白血病的诊断标准，且经细胞形态学、免疫学、细

期不足1年，临床治疗面临巨大挑战。传统CAG化疗

胞遗传学及分子生物学（MICM）综合诊断确诊为难治

方案虽在AML治疗中广泛应用，但单一疗法难以突破

性病例，即对标准诱导化疗方案耐药、缓解后6个月

耐药屏障，长期疗效欠佳。环孢素作为强效免疫抑制

内复发或多次复发；签署知情同意书。

剂，可通过调节T淋巴细胞功能，抑制免疫介导的造

[3]排除标准：以往对试验方案所包含药物或对与受

血抑制，同时具有逆转肿瘤细