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假肢适配服务合同2025协议书
甲方(服务提供方):[填写服务提供方全称]
法定代表人/授权代表:[填写姓名]
地址:[填写地址]
联系电话:[填写联系电话]
乙方(服务接受方):[填写服务接受方姓名或名称]
身份证号/统一社会信用代码:[填写号码]
地址:[填写地址]
联系电话:[填写联系电话]
鉴于甲方具备提供假肢适配服务的资质和能力,乙方需要接受假肢适配服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务内容与范围
1.1甲方同意为乙方提供以下假肢适配服务:
(1)进行全面的上肢/下肢/肩胛带/脊柱等部位的残疾状况、身体状况及生活环境评估;
(2)根据评估结果,为乙方推荐合适的假肢/矫形器类型、品牌和型号;
(3)提供假肢/矫形器的试穿(Fitting)服务,包括但不限于初始试穿、调整和最终定型;
(4)对乙方进行假肢/矫形器的使用方法、日常保养、功能训练等方面的指导;
(5)根据乙方使用情况和反馈,提供必要的后续调整和维修建议;
(6)建立乙方服务档案,并按规定进行随访与管理。
1.2服务地点:[填写具体服务地点,如甲方机构地址或约定地点]
1.3服务期限:自本协议签订之日起至约定的服务项目完成之日止,或根据具体服务内容按约定时间提供。
第二条服务费用与支付
2.1本协议项下的服务费用总额为人民币[填写金额]元(大写:[填写大写金额])。
2.2费用构成:
(1)评估与适配服务费:人民币[填写金额]元;
(2)[如涉及其他服务项目,请列明名称及金额]。
2.3支付方式:乙方应在本协议签订后[填写天数]日内,将服务费用总额支付至甲方指定账户:
账户名称:[填写账户名称]
开户银行:[填写开户银行]
银行账号:[填写银行账号]
2.4甲方在收到乙方支付的服务费用后,应提供相应的收款凭证。
第三条产品与质量保证
3.1甲方为乙方提供的假肢/矫形器产品,应符合国家相关法律法规和标准的要求,保证其合法性、安全性和基本质量。
3.2产品型号:甲方根据评估结果为乙方推荐的假肢/矫形器型号为[填写具体型号],乙方确认同意。
3.3质量保证期:自乙方接收假肢/矫形器之日起,甲方提供[填写期限,如三个月或六个月]的质量保证期。在保证期内,非因乙方使用不当或外力因素造成的非原材料质量问题,由甲方负责维修或更换。
第四条双方的权利与义务
4.1甲方的权利与义务:
(1)有权要求乙方提供真实、准确、完整的个人身份信息、残疾状况、病史及生活需求等信息,并确保信息来源合法;
(2)应按照本协议第一条约定的服务内容,勤勉、专业地为乙方提供假肢适配服务;
(3)服务过程中应确保乙方的安全,采取必要的防护措施;
(4)对乙方在服务过程中提供的个人信息负有保密义务,非经乙方书面同意或法律法规另有规定,不得泄露;
(5)应向乙方提供清晰的使用指导和必要的后续服务建议。
4.2乙方的权利与义务:
(1)有权获得本协议约定的、符合标准的假肢适配服务;
(2)有权了解自身享有的权利及合同条款内容;
(3)应积极配合甲方的评估、试穿、调整等各项服务工作;
(4)应遵守甲方的服务场所管理规定,按照甲方的指导正确使用和维护假肢/矫形器;
(5)按时足额支付本协议约定的服务费用;
(6)对在服务过程中知悉的甲方商业秘密及个人信息负有保密义务。
第五条保密条款
5.1甲乙双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方的商业秘密(包括但不限于技术信息、经营信息、产品信息、定价策略等)和乙方的个人健康信息、身份信息等隐私数据承担保密义务。
5.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息,但法律法规另有规定或监管机构要求的除外。此保密义务不因本协议的终止而失效。
第六条违约责任
6.1若甲方未能按本协议约定提供服务,或提供的服务不符合约定标准,导致乙方权益受损,甲方应承担相应的赔偿责任,并可能需要退还部分或全部服务费用。
6.2若乙方未能按时足额支付服务费用,每逾期一日,应按逾期支付金额的[填写比例,如万分之五]向甲方支付违约金。逾期超过[填写天数]日,甲方有权暂停服务或解除本协议,并要求乙方支付全部应付费用及违约金。
6.3任何一方违反本协议第五条的保密义务,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。
6.4因不可抗力导致本协议无法履行或部分无法履行的,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并采取措施减少损失。
第七条不可抗力
7.1本协议所称不可抗力是指不能预见
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