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输液应急预案演练脚本
场景一:输液异常情况发现
时间:上午10点
地点:医院内科病房
人物:
1.患者李某:65岁,因肺炎住院,正在接受输液治疗。
2.责任护士小张:经验丰富,负责该病房患者护理工作。
病房内,患者李某安静地躺在病床上输液。责任护士小张正在进行常规病房巡查。她脚步轻盈,眼神专注,逐一查看患者的输液情况。当走到李某的病床前时,小张发现李某面色苍白,呼吸急促,同时,输液器莫菲滴管内的液体滴速变得十分缓慢,药液似乎有堵塞的迹象。
小张立刻停下脚步,关切地询问李某:“大爷,您感觉怎么样啊?有没有哪里不舒服?”李某有气无力地回答:“护士,我感觉头晕,胸口有点闷。”小张心中一紧,意识到情况可能不太对劲。她迅速查看输液管路,发现输液针头处有回血,初步判断可能是输液管路堵塞或者患者出现了输液反应。
小张马上将输液器调节器关闭,停止输液。然后,她轻声安慰李某:“大爷,您先别着急,我马上给您处理。”接着,她快步走到病房呼叫系统前,按下呼叫按钮,同时快速返回李某床边,密切观察李某的生命体征,拿起一旁的血压计为李某测量血压。
场景二:紧急呼叫与人员响应
人物:
1.医生王主任:内科主任,经验丰富。
2.护士小李:增援护士。
呼叫系统的警报声在护士站响起,护士站的护士小李听到警报后,迅速查看呼叫信息,得知是李某病房出现紧急情况,立刻拿起对讲机呼叫正在科室办公室的医生王主任:“王主任,内科病房李某患者输液时出现异常,头晕、胸闷,面色苍白,呼吸急促,目前已停止输液,请您尽快到病房。”
王主任在办公室听到呼叫后,立即放下手中的文件,快速穿上白大褂,拿起听诊器等急救物品,以最快的速度赶到病房。与此同时,护士小李也快步奔向李某病房。
王主任赶到病房后,迅速走到李某床边,简要听取了护士小张的汇报:“王主任,我巡查时发现患者出现头晕、胸闷症状,面色苍白,呼吸急促,输液滴速缓慢,针头处有回血,我已经停止输液了。”
王主任一边听着汇报,一边开始为李某进行详细检查。他用听诊器仔细听李某的心肺音,查看李某的瞳孔、口唇等情况,同时询问李某:“大爷,您现在感觉头晕的厉害吗?胸口闷得很严重吗?”
护士小李赶到后,协助小张准备急救物品,如吸氧装置、心电监护仪等。小张和小李迅速将吸氧装置连接好,为李某戴上吸氧面罩,同时将心电监护仪连接到李某身上,开始实时监测李某的生命体征。
场景三:初步判断与处理
王主任检查完李某的情况后,综合分析症状和初步检查结果,判断李某可能是输液反应合并输液管路堵塞。他当机立断下达医嘱:“立即更换输液器和液体,用0.9%氯化钠注射液维持静脉通路,同时给予地塞米松5mg静脉注射,以减轻过敏反应。密切观察患者的生命体征和症状变化。”
护士小张和小李迅速按照医嘱行动起来。小张熟练地拆开新的输液器包装,将其安装到0.9%氯化钠注射液瓶上,然后排尽管路内的空气。在排空气的过程中,她小心翼翼地确保输液管路内没有气泡残留,以免发生空气栓塞等严重并发症。
排好空气后,小张轻轻解开李某手臂上固定输液针头的胶布,快速而准确地将原输液器从针头处拔下,然后迅速将新换的输液器连接到针头上,调节好滴速。整个操作过程流畅、规范,一气呵成。
与此同时,护士小李已经将地塞米松5mg抽吸到注射器内。她再次核对患者信息和药物名称、剂量后,在小张的协助下,为李某进行静脉注射。注射时,小李动作轻柔,密切观察李某的反应,确保药物安全注入体内。
在进行这些操作的同时,小张和小李不断安慰李某,让他放松心情,不要过于紧张。小张轻声说道:“大爷,您别害怕,医生和我们都在这儿呢,会很快让您舒服起来的。”
场景四:进一步观察与评估
更换输液器和液体、注射地塞米松后,王主任、小张和小李密切关注李某的生命体征和症状变化。心电监护仪上的数据不断跳动,他们的眼神紧紧盯着屏幕,不放过任何一个细微的变化。
大约过了10分钟,李某的面色逐渐恢复了一些血色,呼吸也稍微平稳了一些。小张再次为李某测量血压,血压值较之前有所回升。王主任仔细询问李某的感觉,李某说:“现在感觉头晕稍微减轻了一些,胸口也没那么闷了。”
王主任点了点头,继续观察心电监护仪上的心率、血氧饱和度等指标。他对小张和小李说:“目前患者的情况有所好转,但还不能掉以轻心。继续密切观察生命体征,每15分钟测量一次血压、心率和血氧饱和度,同时观察患者的症状是否有进一步改善或者出现新的变化。”
小张和小李认真记录下王主任的指示,然后开始按照要求进行严密观察。小张每隔15分钟就为李某测量一次生命体征,并将测量结果准确地记录在护理记录单上。她一边测量,一边温柔地和李某交流,询问他的感受。
小李则在一旁随时准备好急救物品,以防患者病情突然恶化。她不时查看吸氧装置是否正常工作,心电监护仪的连接是否牢固,确保各项急救设备处于备
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