手术同意书-(无功能肾切除).pptxVIP

手术同意书-(无功能肾切除)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.患者基本信息

2.手术基本信息

3.手术指征

4.手术风险及并发症

5.术前准备

6.术后注意事项

7.术后随访

8.患者及家属知情同意

01患者基本信息

患者姓名姓名确认请仔细核对，患者姓名为张三，确认无误后请在此处签名确认。患者年龄患者张三，现年45岁，出生于1978年5月8日，请患者或家属确认并签名。患者性别患者张三，男性，身份证性别为男，请确认无误后签名。

性别性别确认患者性别为男性，45岁，身份证号码显示性别栏位为男，请患者或家属确认此信息无误。性别与身份根据患者提供的身份证号码，性别一栏标注为男，出生证明也显示患者为男性，请患者或家属核实。性别信息核对在病历记录中，患者的性别一栏填写为男，与身份证上的性别信息一致，请患者或家属在确认单上签字确认。

年龄患者年龄核实患者年龄为45岁，根据出生日期1978年5月8日计算得出，请患者或家属确认此年龄信息。年龄与身体状况45岁的年龄对手术恢复有一定影响，需特别注意术后护理和恢复过程，请患者及家属了解并配合。年龄与治疗方案患者的年龄对手术方案的选择有指导意义，根据年龄特点，我们将采取适宜的手术方法和术后康复计划。

02手术基本信息

手术名称手术类型本次手术为无功能肾切除手术，针对患者一侧肾脏因疾病失去功能的情况，旨在去除无功能肾脏。手术目的手术目的是为了缓解因无功能肾脏引起的症状，如腰痛、高血压等，提高患者生活质量。手术方法手术将采用微创腹腔镜技术进行，通过小切口完成肾脏的切除，创伤小，恢复快，术后住院时间预计为5-7天。

手术部位手术部位本次手术将在患者的左侧腰部进行，具体操作将围绕左侧肾脏进行，手术区域将严格控制在肾脏周围。切口位置手术切口将位于患者的腰部，长约5-7厘米，位于腰部最低点，以利于手术操作和术后恢复。手术视野手术过程中，医生将通过腹腔镜设备在屏幕上观察手术部位，确保手术精准无误，避免损伤周围组织。

手术日期手术时间安排患者手术定于2023年4月15日进行，手术时间为上午8点，请患者或家属按时到达手术室。术前准备提醒手术前一天，患者需完成术前检查，并按医嘱进行禁食禁水，确保手术当天的身体状况符合手术要求。手术当天注意事项手术当天，患者需穿着宽松舒适的衣物，并携带相关病历资料，以便医护人员了解患者病史。

03手术指征

疾病诊断诊断结果患者被诊断为慢性肾衰竭，肾功能检查显示血清肌酐水平持续升高，已达Scr180μmol/L，肾脏功能严重受损。病因分析经详细询问病史及检查，病因可能与长期高血压、糖尿病等慢性疾病有关，需进一步控制原发病以延缓肾功能恶化。治疗方案结合患者的具体情况，医生建议进行无功能肾切除手术，以减轻肾脏负担，延缓病情进展，并改善患者的生活质量。

手术必要性手术原因患者左侧肾脏已失去功能，无法排泄代谢废物，导致血肌酐水平持续升高至180μmol/L以上，手术是必要的治疗手段。症状改善通过切除无功能肾脏，可以有效缓解腰痛、高血压等症状，改善患者的生活质量，避免并发症的发生。延缓病程手术有助于延缓慢性肾衰竭的病程发展，为后续可能的肾脏替代治疗争取时间，提高患者长期生存率。

其他相关检查结果血液检查血液检查结果显示，患者血红蛋白水平低于正常值，为90g/L，提示可能存在贫血，需在手术前后进行相应治疗。肾功能评估肾脏功能评估显示，患者内生肌酐清除率（eGFR）低于正常范围，为30ml/min/1.73m2，进一步证实了肾脏功能不全。影像学检查影像学检查如CT或MRI显示，左侧肾脏体积缩小，实质密度降低，证实了肾脏无功能的状态，为手术提供了影像学依据。

04手术风险及并发症

手术风险麻醉风险麻醉过程中可能存在过敏反应、呼吸抑制等风险，患者有特殊病史或药物过敏史需提前告知医护人员。术中并发症手术中可能出现出血、器官损伤等并发症，术中将严格监控患者生命体征，以降低并发症发生率。术后感染术后可能发生切口感染、尿路感染等，需遵守医嘱进行伤口护理和抗生素预防，以防感染风险。

常见并发症切口愈合问题手术切口可能发生延迟愈合或感染，需保持切口干燥清洁，按医嘱使用抗生素，避免剧烈活动。出血风险术后可能出现少量出血，如出现剧烈腰痛、血尿等症状，应及时联系医护人员，必要时进行止血处理。肾功能异常术后短期内可能出现肾功能波动，需定期复查肾功能，如发现异常，医生将调整治疗方案。

罕见并发症血管损伤极少数情况下，手术可能导致肾脏周围血管损伤，需立即进行血管修补，以防严重出血或缺血性并发症。淋巴漏手术后可能发生淋巴液渗漏，导致局部肿胀和感染，需密切观察，必要时进行引流处理。急性肾衰竭术后可能因各种原因出现急性肾衰竭，需立即采取透析等紧急措施，以维持患者生命体征。