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卵巢癌输卵管癌腹膜癌
诊治指南解读2026
目录Contents
解剖与分类流行病学
筛查方法诊断与治疗
解剖与分类
卵巢癌分期系统
分期系统的修订高级别浆液性癌的分类
2014年，F1GO妇科肿瘤委员会对当前学界普遍认为，卵巢、输卵管及
卵巢癌的分期系统进行了修订,将腹膜的高级别浆液性癌应视为一类疾
输卵管癌及原发性腹膜癌纳入同一病，不再以卵巢作为默认原发部位
分期系统中。
原发部位的标注
若可明确原发部位，应标明原发部位为卵巢、输卵管
或腹膜；若无法确定，则应标注为原发部位不确定〃
输卵管癌起源
输卵管癌的罕见性
传统上认为输卵管恶性肿瘤极为罕见,但现代研究显示其实际发病率被低估
高级别浆液性癌的起源
大多数先前被归类为卵巢或腹膜来源的高级别浆液性癌实际上起源于输卵管
伞部。
输卵管癌的分子学证据
组织学、分子学和遗传学证据表明，输卵管癌与TP53突变密切相关，支持
其作为独立疾病分类。
淋巴和淋巴结引流
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010203
卵巢和输卵管的淋巴引流途径腹膜表面的淋巴引流其他转移部位
卵巢和输卵管的淋巴引流通过子腹膜表面可通过膈肌淋巴管引流腹膜（包括大网膜和盆腹腔器官
宫-卵巢、骨盆漏斗韧带和圆韧,因此可到达膈上的主要静脉血）是卵巢癌和输卵管癌最常见的
带途径以及骼外附属途径进入以管。播散部位,包括膈肌和肝脏表面
下区域淋巴结。,也可累及胸膜。
流行病学
发病年龄与组织学亚型
0^
生殖细胞肿瘤的发病年龄交界性肿瘤的发病年龄上皮性卵巢癌的发病年龄
20岁以下女性以生殖细胞肿瘤为交界性肿瘤通常发生在30至40多上皮性卵巢癌大多发生在50岁以
主，这类肿瘤通常在年轻女性中岁的女性，比浸润性上皮性卵巢后的女性，随着年龄增长，发病
较为常见。
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