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股骨骨折术后护理讲课演讲人：日期:

CATALOGUE目录01股骨骨折概述02术后基础护理措施03并发症预防与护理策略04康复期护理要点05家属参与护理工作指南06总结回顾与展望未来发展趋势

01股骨骨折概述

病症定义股骨骨折是指股骨的完整性或连续性中断，通常由暴力直接打击、高空坠落、车辆撞击等外力引起。发病原因暴力直接作用于股骨，导致骨骼断裂；从高处坠落，身体重量集中在股骨部位；车辆撞击或碾压等造成股骨损伤。病症定义与发病原因

下肢活动受限，骨折处剧烈疼痛、肿胀、畸形，可出现下肢短缩、内收、外展等异常姿势，开放性骨折可见骨折端。临床表现结合病史、临床表现和影像学检查（如X光片、CT等）进行诊断，明确骨折类型、移位情况和并发症。诊断方法临床表现与诊断方法

治疗方法简介手术治疗对于移位明显的股骨骨折，通常采用切开复位内固定手术，以恢复骨骼的正常解剖结构和功能。保守治疗对于无移位的股骨骨折或患者身体状况较差无法耐受手术，可采取保守治疗，如牵引、石膏固定等。

通过正确的术后护理，可减轻患者疼痛、肿胀等不适症状，提高患者舒适度。缓解疼痛与不适术后及时翻身、拍背等护理操作，可预防褥疮、坠积性肺炎等并发症的发生。预防并发症合理的饮食、康复锻炼等措施，可为骨折愈合提供必要的营养支持，加速骨折愈合进程。促进骨折愈合术后护理重要性010203

02术后基础护理措施

生命体征监测与处理体温监测每4小时测量一次体温，并将测量结果记录在体温单上，如有异常应及时通知医生。呼吸监测观察患者的呼吸频率、节律和深度，保持呼吸道通畅，如有呼吸困难或发绀，应立即报告医生。血压监测术后应密切监测血压变化，尤其是收缩压，如出现血压下降或不稳定，应及时处理。心率监测观察患者的心率变化，如有异常应及时报告医生。

采用数字评分法或视觉模拟评分法评估患者疼痛程度，记录疼痛的部位、性质和持续时间。疼痛评估根据疼痛评估结果，按时给予患者镇痛药物，如阿片类药物等，以缓解患者疼痛。药物镇痛可采用局部冷敷、按摩、针灸等非药物镇痛方法，减轻患者疼痛。非药物镇痛疼痛管理与评估

每天检查切口情况，注意有无红肿、渗液、裂开等感染迹象。切口观察消毒与换药合理使用抗生素保持切口清洁干燥，按时进行消毒和换药，避免交叉感染。根据患者病情和医生建议，合理使用抗生素，预防切口感染。切口护理及感染预防

肌肉锻炼术后早期进行肌肉收缩和舒张活动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。关节锻炼在医生和康复师的指导下，逐渐进行关节屈伸和旋转活动，以促进关节功能恢复。负重锻炼根据骨折类型和内固定方式，在医生指导下逐渐进行负重锻炼，促进骨折愈合和下肢功能恢复。早期功能锻炼指导

03并发症预防与护理策略

出血风险评估根据患者病情、手术情况和医嘱，评估术后大出血的风险。生命体征监测密切观察患者心率、血压、呼吸等生命体征，以及伤口渗血情况。伤口护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，避免感染。紧急处理措施如发生大量出血，应立即通知医生，采取紧急止血措施，如压迫止血、输血等。大出血风险预警及应对方案

神经损伤观察与康复支持神经功能评估术后评估患者的感觉、运动功能，及时发现神经损伤。疼痛管理减轻患者疼痛，避免神经受压，促进神经功能恢复。康复训练根据神经恢复情况，制定个性化康复计划，促进患者功能恢复。心理支持给予患者心理支持，减轻焦虑、抑郁等情绪，促进神经恢复。

深静脉血栓预防措施预防性抗凝治疗根据患者病情和医嘱，给予预防性抗凝药物，降低血液粘稠度。肢体活动鼓励患者早期进行床上活动，如翻身、抬腿等，促进下肢血液循环。压力治疗使用弹力袜、气囊压迫等机械性方法，预防深静脉血栓形成。定期监测定期行下肢超声检查，及时发现深静脉血栓。

指导患者注意口腔卫生，定期漱口，防止口腔感染。口腔卫生给予患者营养丰富、易消化的食物，提高患者免疫力。合理饮持呼吸道通畅，鼓励患者深呼吸、咳嗽，预防肺部感染。呼吸道管理保持病房空气清新，定期进行环境消毒，减少病原体滋生。环境消毒肺部感染防控方法

04康复期护理要点

及时缓解患者焦虑、抑郁情绪，帮助其树立康复信心。心理疏导鼓励家属参与康复过程，为患者提供情感支持和照顾。家属参与创造舒适、安静的康复环境，促进患者心理康复。心理康复环境心理康复辅导与支持010203

营养饮食调整建议高蛋白饮食增加蛋白质摄入，有助于伤口愈合和骨质再生。促进骨折愈合，增强骨骼强度。富含维生素D和钙如辛辣、油腻食物，以免影响伤口愈合。避免刺激性食物

逐步增加床上活动，促进肢体血液循环和肌肉力量恢复。床上活动在医生指导下进行下床站立和行走训练，避免负重过早。下床站立与行走逐步训练患者完成日常生活技能，如穿衣、洗漱等。日常生活技能日常生活能力训练指导

如出现疼痛、肿胀、发热等症状，及时就医。及时发现并处理并发症严格按照医嘱进行治疗和康