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2025年第10卷第6期大医生

2025Vol.10No.6DAYISHENG□预防医学/PreventiveMedicine

氨基末端B型利钠肽前体、白细胞介素-6及血管紧张素Ⅱ

联合评估慢性心力衰竭患者不良预后的效能分析

李先武,黄道桂

(淮安工业园区人民医院检验科,江苏淮安223001)

【摘要】目的探究慢性心力衰竭(CHF)患者氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ

(Ang-Ⅱ)表达与其预后及心功能指标的相关性,为临床研究提供参考。方法回顾性分析2023年1月至12月淮安工业园区人民医院收

治的121例CHF患者的临床资料,根据患者预后情况分为心血管事件组(41例)与无心血管事件组(80例)。比较两组患者NT-proBNP

水平、IL-6水平、Ang-Ⅱ水平、心功能指标及美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级,分析NT-proBNP、IL-6、Ang-Ⅱ水平与心功能

指标、NYHA心功能分级的相关性及CHF患者预后的独立危险因素。结果心血管事件组患者NT-proBNP、IL-6、Ang-Ⅱ水平均高于无心

血管事件组,左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均大于无心血管事件组,左心室射血分数(LVEF)小于

无心血管事件组,NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级占比高于无心血管事件组(均P0.05)。Pearson相关性分析结果显示:LVEDD、LVESD、

NYHA心功能分级与NT-proBNP、IL-6、Ang-Ⅱ水平均呈正相关,LVEF与NT-proBNP、IL-6、Ang-Ⅱ水平均呈负相关(均P0.05)。

多因素Logistic回归分析结果显示:NT-proBNP、IL-6、Ang-Ⅱ水平高均为影响CHF患者预后的独立危险因素(均P0.05)。受试者操

作特征(ROC)曲线分析结果显示:NT-proBNP、IL-6、Ang-Ⅱ联合预测CHF患者预后的曲线下面积(AUC)均高于各项单一预测(均

P0.05)。结论CHF患者随着病情的发展与心脏功能的逐渐衰退,其体内NT-proBNP、IL-6及Ang-Ⅱ的水平均呈现上升趋势。值得

注意的是,NT-proBNP、IL-6与Ang-Ⅱ的高水平表达已被确认为独立的危险因素,其可影响患者不良心血管事件的发生概率。将NT-

proBNP、IL-6与Ang-Ⅱ三项指标联合应用,能更有效地评估CHF患者的预后情况。因此,在临床实践中,加强对这些关键指标的监测

与管理至关重要,这对于降低CHF患者不良心血管事件的风险具有积极意义。

【关键词】氨基末端B型利钠肽前体;白细胞介素-6;血管紧张素Ⅱ;慢性心力衰竭

【中图分类号】R541【文献标识码】A【文章编号】2096-2665.2025.06.0093.04

DOI:10.3969/j.issn.2096-2665.2025.06.029

慢性心力衰竭(CHF)是多种心血管疾病终末阶段主据患者预后情况分为心血管事件组(41例)及无心血管

[1]

要并发症,会导致肺循环与体循环出现淤血状态。近年事件组(80例)。心血管事件组男女比例27/24;年龄

[2]

来CHF发病率与病死率均呈上升趋势。因此,及时准40~65岁,平均(52.79±5.22)岁。无心血管事件组男女比

确地诊断疾病并有效评估患者预后,对提升整体治疗效果例48/32;年龄40~68岁,平均(53.01±5.51)岁。两组基

[3]

及预后质量至关重要。目前临床认为,CHF患者病情进线资料比较,差异无统计学意义(P0.05),组间可比。本

展与患者机体炎症状态、肾素血管紧张素系统(RAS)研究经淮安工业园区人民医院医学伦理委员会批准。纳入

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