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理论探讨

2025年第6期

产房助产士全程陪护对减少自然分娩产后出血的作用分析

许金凤马艳

天津医科大学总医院天津30000

摘要：目的：探讨产房助产士全程陪护干预在自然分娩中对缩短产程、减少产后出血及改善新生儿结局的临床作用。方法：选取2024年1月—12月

在本院分娩的自然产妇100例，按随机数字表法分为对照组与观察组各50例。对照组接受常规助产护理，观察组在此基础上增加专职助产士一对一全程

陪护。比较两组产程时间、产时及产后2小时内出血量、产后出血率及新生儿Apgar评分。结果：观察组第一产程、第二产程、第三产程时间分别为（460.7

±58.9）min、（41.6±7.9）min、（7.2±1.8）min，显著短于对照组的（520.3±60.2）min、（55.2±8.6）min、（9.8±2.0）min（P0.001）。观察组产时出血

量为（210.3±40.2）ml，产后2小时出血量为（70.1±15.9）ml，均少于对照组的（280.5±50.3）ml和（90.2±20.6）ml（P0.001）。观察组产后出血率为

4.0%，低于对照组的240%（P=0.038）。新生儿1min与5minApgar评分分别为（8.6±0.8）和（9.5±0.5），显著高于对照组的（8.0±0.9）和（9.1±0.7）（P0.01）。

结论：产房助产士全程陪护干预可有效缩短自然分娩产程、减少产后出血、降低出血率，同时改善新生儿出生即刻状况，具有显著临床价值，值得推广应

用。

关键词：自然分娩；助产士；全程陪护；产后出血

引言程阶段划分后医护人员按时去巡视，实施常规性产程进展观察及相关处理，

产后出血是导致孕产妇死亡的主要因素之一。在自然分娩过程中，如诸如对宫缩状态、宫口扩张程度、胎心的改变情况监测。由饮食、排泄、

果管理不当，容易导致宫缩乏力和产道损伤等并发症，这些情况极大地威体位调整等基本支持组成日常护理内容，医护人员于产妇进入第2产程后

胁到母婴的生命安全。近年来伴随着以人为本理念在产科护理内容的深度强化观察及助产处理，助力产妇顺利经阴道分娩，若存在异常状况便按流

施展，以持续性个体化干预模式呈现的“助产士全程陪护”，逐渐引起临程评判是否需转至剖宫产，于护理进程中无固定专人陪伴，同样不给予连

床领域的瞩目，早年开展的研究证实，陪护之际助产士凭借语言交流、体续性的情绪安抚及产程干预引导[1]。

位引导、心理疏导等手段，不仅可增强产妇分娩过程的体验感，更利于提1.3.2观察组

升产程进行效率以及优化母婴结局。常规分娩护理既已实施，开展专职助产士全程一对一陪护模式，由有

1研究对象与方法临床经验的固定助产士自产妇入院起，直至产妇结束分娩，实施全程不间

1.1研究对象断的一对一陪伴并开展个性化干预[2]。

本研究选取2024年1月—2024年12月于本院产科行自然分娩的产妇当产妇入院初期助产士就要实施系统评估，掌握其健康的基本情形、

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