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儿童溺水儿科应急预案演练脚本

情景设定

某小学旁边有一条小河，暑假期间，几名儿童私自下河游泳，其中一名儿童不幸溺水。学校迅速联系附近医院，医院儿科立即启动溺水应急预案。

角色分配

1.总指挥：[姓名]，全面统筹指挥本次演练。

2.救援小组：由3名医护人员组成，负责现场救援和转运患者。

3.急救小组：由5名医护人员组成，包括儿科医生、护士等，负责在医院对患者进行急救处理。

4.后勤保障小组：由2名工作人员组成，负责保障救援物资的供应和设备的正常运行。

5.信息联络小组：由1名工作人员组成，负责与学校、家长及其他相关部门的信息沟通。

演练流程

第一阶段：接到求救信息（0-5分钟）

-信息获取

-医院急诊科接到学校老师的求救电话：“我们学校有个学生在学校附近小河溺水了，情况很危急，请你们赶紧来救援！”

-急诊科值班人员迅速记录相关信息，包括溺水地点、患者大致情况等，并立即向儿科主任汇报。

-儿科主任接到汇报后，马上通知总指挥。

-启动预案

-总指挥下达启动儿童溺水应急预案的指令，各小组迅速集合。

-信息联络小组与学校老师进一步沟通，了解溺水儿童的具体情况，如溺水时间、是否有呼吸和心跳等，并通知家长尽快赶到医院。

-救援小组携带急救设备和药品，迅速乘坐救护车前往溺水地点。

第二阶段：现场救援（5-20分钟）

-到达现场

-救援小组在5分钟内到达溺水地点，发现溺水儿童已被救上岸，面色青紫，无自主呼吸和心跳。

-救援小组组长迅速评估患者情况，立即开始进行心肺复苏术（CPR）。

-一名救援人员将患者头偏向一侧，清除口鼻内的泥沙、水草等异物，保持呼吸道通畅。

-另一名救援人员进行胸外按压，频率至少100次/分钟，按压深度至少为胸廓前后径的1/3（约5厘米）。

-同时，第三名救援人员进行人工呼吸，每按压30次进行2次人工呼吸，与胸外按压交替进行。

-持续救援

-持续进行CPR2分钟后，再次评估患者情况，仍无自主呼吸和心跳。

-救援人员迅速将患者抬上救护车，在转运途中继续进行CPR，并连接心电监护仪，监测患者的生命体征。

-信息联络小组及时向医院急救小组通报患者的情况，包括目前的生命体征、已采取的急救措施等。

第三阶段：院内急救（20-60分钟）

-患者入院

-救护车到达医院，将患者转运至儿科急救室。

-急救小组早已做好准备，迅速接手患者的救治工作。

-一名医生再次评估患者情况，确认仍无自主呼吸和心跳，继续进行CPR。

-护士立即建立静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素等急救药物。

-进一步检查和治疗

-进行气管插管，连接呼吸机辅助呼吸。

-进行心电图检查，判断患者的心律情况。

-抽血进行血气分析、血常规、生化等检查，了解患者的内环境和脏器功能情况。

-根据检查结果，调整治疗方案。如果患者出现室颤，立即进行电除颤。

-多学科协作

-通知重症医学科、麻醉科等相关科室会诊，共同参与患者的救治。

-重症医学科医生建议将患者转入重症监护病房（ICU）进行进一步的监护和治疗。

-在转运患者至ICU前，确保患者的生命体征相对稳定，做好转运过程中的各项准备工作，如携带必要的急救设备和药品等。

第四阶段：后续处理（60-90分钟）

-与家属沟通

-信息联络小组将患者的情况及时告知家属，包括目前的病情、已采取的治疗措施以及下一步的治疗计划。

-安抚家属的情绪，解答家属的疑问，让家属了解患者的救治过程和可能面临的风险。

-总结评估

-总指挥组织各小组进行演练总结评估。

-各小组汇报在演练过程中发现的问题和不足之处，如救援设备的使用、信息沟通的及时性等。

-针对存在的问题，提出改进措施和建议，为今后的实际救援工作提供经验参考。

-整理物资和设备

-后勤保障小组对救援过程中使用的物资和设备进行整理和补充，确保其处于备用状态。

-对设备进行检查和维护，保证设备的正常运行。

对话内容

医院急诊科接到求救电话

-学校老师（焦急）：“喂，是医院急诊科吗？我们学校有个学生在学校附近小河溺水了，情况很危急，请你们赶紧来救援！”

-急诊科值班人员（冷静）：“好的，请您先别着急。请告诉我溺水的具体地点、孩子大概的情况，比如溺水多长时间了，现在还有没有呼吸和心跳？”

-学校老师：“地点就在学校后面的小河边，孩子被救上岸后好像没有呼吸了，心跳也摸不到，溺水时间大概有几分钟了。”

-急诊科值班人员：“好的，我们马