肺炎病人的内科护理要点.pptxVIP

肺炎病人的内科护理要点

演讲人：

日期:

目

录

CATALOGUE

02

护理评估内容

01

肺炎概述

03

基础护理措施

04

并发症预防管理

05

健康教育要点

06

出院护理指导

肺炎概述

01

病因与分类

包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染。

细菌性肺炎

如流感病毒、冠状病毒等感染引起。

病毒性肺炎

如支原体、衣原体、真菌等引起的肺炎。

其他病原体肺炎

如放射性肺炎、吸入性肺炎等。

理化因素所致肺炎

临床表现特征

症状

发热、咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。

01

体征

早期肺部体征无明显异常，重症者可有呼吸频率增快、鼻翼扇动、发绀等表现。

02

伴随症状

可出现精神不振、食欲减退、全身乏力等症状，严重者甚至出现呼吸困难、嗜睡等。

03

诊断标准解读

了解患者发病前是否有上呼吸道感染、受凉、劳累等诱因，以及是否有相关疾病史。

病史

临床表现

实验室检查

结合症状、体征及伴随症状进行综合判断，特别注意观察患者咳嗽、咳痰的性质，以及是否有呼吸困难等。

血常规、C反应蛋白、降钙素原等炎症指标升高；痰培养可检出病原菌；胸部X线或CT检查可见肺部炎性浸润影。

护理评估内容

02

病史采集重点

6px

6px

6px

询问是否有上呼吸道感染、受凉、劳累等诱因。

发病诱因

询问患者是否有使用过抗生素、抗病毒药物等药物治疗，以及治疗效果。

治疗经过

了解患者是否有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，以及症状的发展情况。

症状表现

01

03

02

了解患者是否有呼吸系统疾病、心脏病、糖尿病等慢性病史，以及过敏史和家族遗传病史。

既往病史

04

生命体征

包括体温、脉搏、呼吸、血压等，特别关注呼吸频率和节律。

肺部体征

听诊肺部是否有湿啰音、干啰音、哮鸣音等异常呼吸音，以及呼吸运动是否增强或减弱。

全身状况

观察患者精神状态、营养状况、皮肤粘膜颜色等，评估病情严重程度。

实验室指标

血常规、血气分析、电解质、肝肾功能等检测指标，有助于评估病情和制定治疗方案。

身体评估指标

辅助检查配合

影像学检查

配合医生进行X线胸片、CT等影像学检查，以明确肺部病变情况。

01

痰液检查

指导患者正确留取痰液标本，进行涂片、培养等实验室检查，以明确病原体。

02

肺功能检查

根据需要进行肺功能检查，评估患者的肺通气和换气功能。

03

其他检查

根据患者病情需要，可能需要配合进行心电图、超声心动图等其他相关检查。

04

基础护理措施

03

环境管理要求

定时开窗通风，保持空气流通，避免空气污浊。

保持室内空气新鲜

室温一般保持在18-22℃，湿度在50%-60%为宜。

保持适宜的温湿度

避免噪音干扰，保证患者充足的休息和睡眠。

环境安静舒适

呼吸道护理方法

雾化吸入

遵医嘱给予雾化吸入，稀释痰液，促进痰液排出。

03

根据患者病情给予吸氧，一般采用鼻导管或面罩吸氧。

02

吸氧治疗

保持呼吸道通畅

指导患者进行有效咳嗽和排痰，必要时给予吸痰。

01

用药监护规范

按时按量给患者服用药物，不得随意更改用药剂量和次数。

遵医嘱用药

观察药物反应

合理使用抗生素

密切观察患者对药物的反应，出现不良反应及时报告医生。

遵医嘱使用抗生素，避免滥用和耐药性产生。

并发症预防管理

04

感染性休克预警

密切观察生命体征

体温、脉搏、呼吸、血压等指标，尤其是血压变化，及时发现休克症状。

01

补液治疗

保持静脉通路，及时补充血容量，纠正休克引起的组织低灌注。

02

抗感染治疗

尽早使用敏感抗生素，控制感染，减少细菌繁殖和毒素释放。

03

呼吸衰竭应对

定期翻身、拍背、吸痰，防止痰液堵塞呼吸道，引起窒息。

保持呼吸道通畅

合理给氧，根据呼吸衰竭类型选择适当的氧疗方式，如低流量吸氧、高浓度给氧等。

氧疗护理

密切监测血气分析指标，及时发现呼吸衰竭的病情变化，做好抢救准备。

病情监测

口腔卫生管理

保持口腔清洁，定期漱口，防止口腔感染。

体位引流

采取适当体位，使痰液引流至肺门，减少肺脓肿形成的机会。

抗生素治疗

根据药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗，控制感染。

肺脓肿预防策略

健康教育要点

05

戒烟与生活指导

生活指导

指导患者建立健康的生活方式，包括合理的饮食、充足的睡眠和适当的运动，以增强身体抵抗力。

03

避免暴露在空气污染、有害气体和颗粒物等环境中，如工厂废气、烟雾、室内燃气等。

02

避免有害物质

戒烟

戒烟是减少肺炎发生和恶化的重要手段，要向患者强调吸烟的危害性，并提供戒烟指导和支持。

01

呼吸功能锻炼

深呼吸练习

教会患者进行深呼吸练习，有助于增加肺活量，改善呼吸功能。

01

有效咳嗽技巧

指导患者掌握有效咳嗽技巧，有助于清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

02

扩胸运动

鼓励患者进行扩胸运动，可增强胸