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一、强烈推荐:季节性流感疫苗
这是秋季接种的“核心”和“首选”疫苗。
1、为什么秋季接种?
流感病毒在秋冬季活跃,接种后需要2-4周才能产生具有保护水平的抗体。
在流感流行季(通常为11月到次年3月)到来之前完成接种,能提供整个流行季节的保护。
最佳接种时机:9月至10月。在整个流行季节内接种都是有益的,但尽早接种更好。
2、适合谁接种?
≥6月龄的所有人群都可以且应该接种。
重点人群:6月龄至5岁儿童、60岁及以上老年人、慢性病患者(心、肺、肾、代谢性疾病等)、医务人员、孕妇及计划在流感季节怀孕的女性。
3、儿童注意事项:
6月龄至8岁的儿童,如果是首次接种流感疫苗,需要接种2剂(间隔≥4周);以前接种过的,则每年仅需1剂。
有鸡蛋过敏史的儿童,经医生评估后也可接种。
二、强烈建议与流感疫苗联合接种:肺炎球菌疫苗
流感和肺炎是“难兄难弟”,流感病毒感染后常常会继发肺炎球菌性肺炎,合并感染会大大增加重症和死亡风险。因此,联合接种能起到“1+12”的保护效果。
1、为什么秋季接种?
与流感疫苗同时接种,可以预防由流感引发的继发性细菌性肺炎,提供更全面的保护。
2、适合谁接种?
主要是婴幼儿和高危人群。
13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13):主要用于2岁以下婴幼儿,属于国家免疫规划疫苗(免费),按免疫程序接种。如果未完成程序,秋季可考虑补种。
23价肺炎球菌多糖疫苗(PPV23):适用于2岁以上高危儿童(如患有慢性病、免疫力低下)以及65岁以上老年人。通常接种1剂,间隔5年后可复种1剂。
三、其他值得考虑的疫苗(根据情况选择)
(一)呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗/单克隆抗体
1、是什么?RSV是引起婴幼儿毛细支气管炎和肺炎的最常见病毒,对婴幼儿威胁很大。
2、适合谁?
3、针对孕妇:新款RSV疫苗可在孕晚期接种,通过母体抗体保护出生后的婴儿。
4、针对婴儿:可直接接种长效单克隆抗体(如尼塞韦单抗),提供即时、被动的免疫保护。
5、时机:在RSV流行季(通常是秋冬季)前接种。这是较新的方案,需咨询医生是否可用及是否必要。
(二)COVID-19疫苗(新冠病毒疫苗)
新冠病毒仍在变异和流行,尤其是秋冬季与其他呼吸道疾病叠加,风险增加。
目前推荐重点人群(包括儿童)接种针对最新变异株(如JN.1)的更新版疫苗。
可以与流感疫苗在不同部位同时接种。
(三)含百日咳成分的疫苗(如百白破疫苗)
百日咳也是一种在冬季高发的呼吸道传染病,对婴幼儿危害极大。
如果儿童未完成百白破疫苗的免疫程序(通常在婴幼儿期完成基础免疫),应优先补种。
对于孕妇,建议在孕晚期接种一剂成人百白破疫苗(Tdap),以通过胎盘传递抗体,保护新生儿免于百日咳威胁。这通常在每次怀孕期间都进行。
总结与建议
疫苗名称
主要预防疾病
重点接种人群
最佳接种时机
季节性流感疫苗
流行性感冒
所有≥6月龄人群,特别是儿童、老人、慢性病患者
9月-10月
肺炎球菌疫苗
肺炎球菌性疾病
婴幼儿、老年人、高危人群
与流感疫苗同时接种
RSV预防制剂
呼吸道合胞病毒感染
新生儿、小婴儿(通过母亲接种或直接接种抗体)
RSV季节前
COVID-19更新版疫苗
新冠肺炎
所有符合条件的人群,特别是重点人群
秋季
百白破疫苗(Tdap)
百日咳、白喉、破伤风
孕妇(孕晚期)、未完成免疫程序的儿童
根据程序或孕期
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