患者十大安全目标解读讲课文档.ppt

患者十大安全目标解读;患者十大安全目标版解读;医院感染：WHO统计数据如下：

5%-15%的患者在医院诊疗过程中会受到不同程度的感染，ICU高达40%

欧洲医院约500万例/年;不安全事件的影响;医院管理理念的进步;中国医院协会患者安全目标（2017版）;患者安全目标是倡导和推动患者安全活动最有效的方式之一，是绝大多数国家的通行做法。中国医院协会积极致力于推进行业质量安全发展，积极响应世界卫生组织世界患者安全联盟工作，中国医院协会从2006年起连续发布《患者安全目标》，之后几乎每年进行修改。

2017版是在历年患者安全目标的基础上，结合当前我国医院质量与安全管理工作实际，使之简明化、标识化，更具操作性。;历年《患者安全目标》;历年《患者安全目标》;《患者安全目标》对比;第十一页，共61页。;?正确识别患者身份;;落实重点;措施;措施;措施;?强化手术安全核查;细则;右腿患病，左腿手术;手术部位标记;手术室中，落实“三方核查”

三方：有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士

核查时间：麻醉实施前

手术开始前

离开手术室前

;手术三步安全核查;?确保用药安全;;

怎么做

----才能保障患者用药安全;高警讯药品管理;高警讯药品管理;麻醉、精神类药品管理;病区固定公药管理;防范用药错误

;医嘱转抄和执行时，严格查对

加强科内常用药物知识学习，包括药物化学名、商品名、用法、剂量、途径、药理作用、不良反应、配伍禁忌等，及时发现错误医嘱

特殊情况执行口头医嘱时，必须大声复述一遍，经医生核对无误后方可执行

配药时，严格无菌操作，遵循现配现用的原则

执行时，要注意药物配伍禁忌

;给药时：

口服给药，核对口服药单、药品质量、剂量、有效期，看服到口

正确实施给药，做到“五准确”

准确时间、准确剂量、准确药物浓度、准确途径、准确病人

严密观察药物的作用和副作用，用药后如有不适或异常时，停药并报告医生。

特殊用药：严格交接班，悬挂标识警示，如升压药、扩血管药物

;规范病房药品安全管理

药品分类放置：内服、注射、外用、消毒药、???危、毒麻剧，杜绝混放

药品标签明显、清晰

毒、麻、剧药品做到“五专”即：专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记

高浓度电解质、化疗药物等特殊药品，有高危药品标识

加强效期管理

药品清理，统一要求

;?减少医院相关性感染;1;据统计

我国感染性疾病发病4,000,000人/年

医院感染发病率8/100人

医院感染治疗费用150亿元人民币/年;国内的研究证实，医务人员手上革兰阴性杆菌携带率高达20%～30%。

在护理过程中、中途中断操作和洗手之前对戴手套的手进行采样培养，接触患者、患者衣物或病床后会导致金黄色葡萄球菌平均17%（9%～25%）从患者身上传到医务人员的手套上。

;落实重点;措

施;?落实临床“危急值”管理制度;;危急值是指某项或某类检验（检查）异常结果，而当这种检验（检查）异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验（检查）信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。;落实重点;措施;?加强医务人员有效沟通;;落实重点;;2;?防范与减少意外伤害;（一）加强高风险人群管理，制定重大医疗风险应急预案。

（二）评估有跌倒、坠床、压力性损伤（压疮）等风险的高危患者，采取有效措施防止意外伤害的发生。

（三）落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程。

（四）加强对患者及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育。;落实重点;;??鼓励患者参与患者安全;（一）加强医务人员与患者及家属的有效沟通。

（二）为患者提供多种参与医疗照护过程的方式与途径。

（三）为医务人员和患者提供相关培训，鼓励患者参与医疗过程。

（四）注重保护患者隐私。;加强医务人员与患者及家属的有效沟通。

主动邀请患者参与医疗安全管理，患者在接受诊疗护理前告知其目的和风险，如请患者参与手术部位确认。

药物治疗时，告知患者用药目的与可能的不良反应，邀请患者参与用药时的查对。

宣传并鼓励患者参与医疗安全活动，告知患者提供真实病情和真实信息的重要性。

健康知识的教育，取得患者、家属更好的配合

;??主动报告患者安全事件;（一）领导班子重视，定期听取患者安全工作汇报，采取有效措施，着力改善患者安全。

（二）建立医院安全事件报告平台，提供有效、便捷的报告途径，鼓励医务人员全员参与，自愿、主动报告患者安全事件、近似