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医疗废物转移实施方案

医疗废物转移是医疗机构环境管理与公共卫生安全保障的重要环节，需严格遵循《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物分类目录》等法律法规及技术规范，通过规范化、标准化的操作流程，实现医疗废物从产生到最终处置的全链条闭环管理，有效防控疾病传播与环境污染风险。以下从分类收集、暂存管理、转移联单执行、运输过程控制、应急处置及质量监督等核心环节，系统阐述医疗废物转移实施的具体要求与操作规范。

一、分类收集规范

医疗废物分类收集是转移管理的基础环节，需严格依据《医疗废物分类目录（2021年版）》，结合废物特性、感染风险及后续处置方式，准确区分感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物五大类，确保分类精准、包装合规、标识清晰。

（一）分类标准与容器要求

1.感染性废物：指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品（如棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料）；废弃的医学标本、血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品（如一次性注射器、输液器、输血器）及一次性医疗器械；隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾等。收集容器须使用符合《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》（HJ421-2008）的黄色医疗废物专用包装袋，包装袋应完整无破损，封口采用“鹅颈结”式规范封口，确保内容物不外漏。

2.病理性废物：指诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。收集容器优先使用防渗漏、防刺破的专用病理性废物周转箱（桶），若为少量碎组织或器官，可使用双层黄色医疗废物袋包装，外层需标注“病理性废物”字样。

3.损伤性废物：指能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。收集容器须使用符合标准的硬质防渗漏、防刺破的专用利器盒，利器盒应标注“损伤性废物”警示标识，装载量不超过容器容积的3/4时立即封口，封口后不得重复开启。

4.药物性废物：指过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品（如抗生素、非处方类药品）；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物（如致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂）；废弃的疫苗、血液制品等。收集容器需使用防渗漏的专用容器，对细胞毒性药物等特殊药物性废物应单独包装，标注“药物性废物”及具体药物名称，避免与其他类别废物混合。

5.化学性废物：指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计等。收集容器需根据化学性质选择耐腐蚀、防渗漏的专用容器（如耐酸塑料桶、玻璃瓶），标注“化学性废物”及成分名称，对相互反应的化学废物需分开包装。

（二）收集操作要求

收集人员需穿戴工作服、医用外科口罩、乳胶手套、防水围裙（接触体液时加穿隔离衣）等防护装备，每日上岗前检查防护用品完整性。收集过程中遵循“日产日清”原则，感染性废物、病理性废物、损伤性废物每日至少收集2次（上午、下午各1次），药物性废物、化学性废物根据产生量定期收集（每周至少1次），避免长时间积压。收集时需核对各科室医疗废物产生记录，确保分类准确性，对混装、包装破损或标识不清的废物，应要求科室重新分类包装后再行收集。收集完成后，收集人员需在科室《医疗废物交接登记本》上签字确认，记录废物种类、重量（或数量）、收集时间等信息。

二、暂存管理要求

医疗废物暂存点是废物从科室收集到运输转移的过渡环节，需严格落实选址规范、设施配置及日常管理制度，确保暂存期间废物无泄漏、无流失、无扩散。

（一）暂存点建设标准

暂存点应独立设置，远离医疗区、食品加工区、人员活动密集区及生活垃圾存放场所，与主要交通干道距离不小于5米，地面与墙裙需采用防渗混凝土或环氧树脂材料，厚度不小于10厘米，墙面高度不低于1.5米，确保防渗漏、易清洁。暂存点需配备通风换气装置（每小时换气次数不低于8次）、紫外线消毒灯（按每立方米1.5W功率配置）、消防器材（干粉灭火器）及防鼠（挡鼠板高度不低于60厘米）、防蚊蝇（纱门纱窗）、防蟑螂（缝隙密封）设施。暂存区域需划分不同类别废物存放区（感染性废物区、病理性废物区、损伤性废物区等），设置明显标识牌，禁止混合存放。

（二）暂存管理规范

医疗废物暂存时间不得超过48小时（冷链运输或特殊情况除外），暂存期间需每日对暂存点地面、墙面及容器表面进行清洁消毒，使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒，作用30分钟后用清水冲洗。暂存点需建立《医疗废物暂存登记台账》，记