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2025年医院院长年终工作总结报告

2025年，在上级卫生健康部门的指导下，在医院领导班子和全体职工的共同努力下，我院围绕“强质量、促学科、优服务、提效能”的年度目标，统筹推进医疗、教学、科研、管理等各项工作，在医疗服务能力提升、学科建设突破、运营管理优化、社会责任履行等方面取得阶段性成效。现将全年主要工作情况总结如下：

全年门急诊总量达218.6万人次，同比增长8.2%；出院患者12.3万人次，同比增长6.5%；手术量4.1万台，其中三四级手术占比63.8%，较去年提升4.2个百分点；平均住院日缩短至6.8天，较年初目标提前0.2天完成；DRG组数覆盖288组，CMI值1.12，病例组合指数持续优化。医疗质量安全核心制度落实更加严格，通过修订《医疗质量安全管理手册（2025版）》，将18项核心制度细化为127条操作标准，全年病历书写合格率99.3%，同比提升0.8个百分点；危急值处置及时率100%，手术安全核查率100%；开展全院医疗质量查房24次，针对围手术期管理、多学科会诊（MDT）等薄弱环节开展专项整改，推动急性心肌梗死患者从入院到球囊扩张（D2B）时间缩短至48分钟，达到国内先进水平。成功救治多例疑难重症患者，如82岁急性主动脉夹层合并多器官功能衰竭患者，通过心血管外科、重症医学科、麻醉科等7个学科联合救治，术后21天康复出院，相关案例被《中华危重病急救医学》杂志作为典型病例报道。

学科建设实现“重点突破+协同发展”双轮驱动。心血管内科通过国家临床重点专科终期评审，成为省内首个获此殊荣的专科；肿瘤中心新增质子治疗中心（一期）投入使用，引进瓦里安ProBeam质子治疗系统，开展头颈部肿瘤、儿童实体瘤等精准治疗，全年完成治疗127例，局部控制率91.3%；神经病学中心与中科院脑科学与智能技术卓越创新中心共建“脑疾病精准诊疗联合实验室”，在阿尔茨海默病早期诊断标志物研究中取得突破，相关成果发表于《NatureAging》。新兴学科方面，互联网医院诊疗中心升级为独立科室，整合线上问诊、处方流转、检查预约等功能，全年线上接诊42.7万人次，其中慢性病续方占比68%，患者平均等待时间缩短至8分钟；康复医学科与骨科、神经外科建立“手术康复”一体化模式，术后患者早期康复介入率从58%提升至89%，平均康复周期缩短11天。科研投入持续加大，全年获批各级科研项目156项，其中国家自然科学基金23项（含重点项目2项），同比增长35%；发表SCI论文287篇，其中IF≥10分29篇；获得国家发明专利12项，转化科研成果4项，与企业合作研发的“智能穿戴式心电监测设备”进入临床试验阶段。

人才队伍建设坚持“引育并举”。全年引进高层次人才18人，包括长江学者1名、海外青年人才计划入选者3名、省级医学领军人才5名；柔性引进国医大师团队1个，在中医治未病领域开展深度合作。内部培养方面，启动“青苗计划2.0”，选拔50名35岁以下青年骨干，通过“导师制+项目制”培养，其中12人获国家自然科学基金青年项目，8人晋升副主任医师；选派47名医务人员赴美国梅奥诊所、德国海德堡大学等国际知名医疗机构进修，32人完成学习并带回新技术38项。薪酬绩效改革进一步向临床一线、高风险岗位和紧缺人才倾斜，调整后临床科室人员绩效占比从62%提升至68%，急诊、重症、儿科等紧缺科室绩效增长15%20%；同时严格控制药占比、耗占比，全年药占比28.7%，耗占比19.2%，分别较去年下降1.1和0.8个百分点，门诊次均费用、住院次均费用增幅控制在3%以内，切实减轻患者负担。

信息化建设推动服务模式升级。完成智慧医院4.0建设，电子病历系统通过国家7级评审，互联互通标准化成熟度达到5级乙等；上线“一站式”患者服务平台，整合挂号、缴费、报告查询等23项功能，患者平均就诊时间缩短35分钟；在门诊推行“弹性排班+智能分诊”，高峰时段诊室开放率从85%提升至95%，候诊超时率从12%降至3%。临床辅助决策系统（CDSS）覆盖全院32个科室，全年拦截不合理用药处方2.1万张，减少潜在用药风险事件170余起；放射科AI辅助诊断系统对肺结节检出准确率达97.6%，乳腺钼靶BIRADS分类符合率95.2%，显著提升诊断效率。互联网医院与23家基层医疗机构实现数据互通，开展远程会诊1.2万次、远程教学36场，惠及基层医务人员2800余人次；针对老年患者推出“一键呼叫”服务，为65岁以上患者提供人工导诊、代缴费等适老化服务，全年服务3.4万人次，满意度98.5%。

社会责任履行彰显公益担当。全年开展义诊活动68场，覆盖社区、乡村、企业等，服务群众2.1万人次；完成援疆、援藏医疗任务，派出12名骨干医师驻点帮扶，在新疆喀什地区第一人民医院开展新技术23项，培训当地医务人员350人次，受援医院三四级手术量