某院2019年普外科Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用的回顾性分析.pdfVIP

某院2019年普外科Ⅰ类切口手术患者预防性抗菌药物使用的回顾性分析.pdf

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于利文:全麻联合硬膜外麻醉在老年直肠癌中的应用及安全性分析2022年第32卷第4期

2结果术区域神经元的兴奋性,降低交感神经张力,从而减少上述有

[2]

2.1两组麻醉优良率比较害物质释放减少。本研究中观察组麻醉优良率高于对照组,

观察组优20例,良18例,可2例。对照组优14例,良16不良反应发生率低于对照组,分析主要与全麻联合硬膜外麻醉

例,可7例,差2例。观察组麻醉优良率95.00%高于对照组能通过阻滞中枢神经、脊髓增强麻醉效果,同时可减少全麻中

76.92%(=5.38,P=0.02)。麻醉维持药物用量,提高用药安全性。

χ

2.2两组血清S-100蛋白、NSE水平、MMSE评分比较(见本研究在上述基础上还发现,术后12h、24h观察组

β

表1)MMSE评分高于对照组,血清S-100蛋白、NSE水平低于对

β

照组。NSE是糖酵解途径的关键酶,S-100蛋白为中枢系统

β

表1两组血清S-100蛋白、NSE水平、损害敏感标志物,中枢神经系统细胞损伤时,二者可通过血脑

β

MMSE评分比较(x±s)分屏障进入脑脊液和体循环,致使血清S-100蛋白、NSE水平

珋β

[1-3]

S-100蛋白NSE异常高表达。全麻患者在整个手术过程中意识丧失,可消

组别时间β-1-1MMSE评分

(ng·L)(ng·mL)(分)

术前221.01±39.375.25±1.1329.03±0.42除患者心理应激,有效阻断手术操作等伤害性刺激传入引起的

对照组术后12h1)1)1)

403.14±29.3628.41±3.2623.85±1.21应激反应,硬膜外麻醉从脊髓水平抑制伤害性刺激反射弧的上

术后24h1)2)1)2)1)2)

346.18±28.6512.49±2.0125.06±0.89

术前204.73±45.185.40±1.0228.92±0.51行传导,联合应用于老年直肠癌患者可进一步抑制神经炎症反

观察组术后12h320.51±31.071)2)21.03±3.121)2)25.08±1.391)2)应,稳定神经系统功能,调节血清S-100蛋白、NSE水平表

β

术后24h238.26±21.871)2)3)10.06±2.241)2)3)27.54±1.021)2)3)

达,降低脑损伤,进而减

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