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2026年医生职称评定考试题与解析
一、单选题（共20题，每题1分）
1.患者男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，近1年加重，伴活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是：
A.慢性支气管炎
B.肺气肿
C.支气管哮喘
D.肺结核
E.支气管扩张
2.患者女性，45岁，反复发作性胸痛，与进食有关，伴反酸。查体：胃镜检查见胃溃疡。最可能的诊断是：
A.心绞痛
B.胃溃疡
C.胆囊炎
D.胃食管反流病
E.胃癌
3.患者男性，70岁，高血压病史20年，近日出现意识模糊，查体：血压180/100mmHg，双下肢水肿。最可能的诊断是：
A.脑出血
B.高血压脑病
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.脑梗死
4.患者女性，30岁，妊娠32周，出现阴道流血，量不多，查体：子宫软，无压痛。最可能的诊断是：
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆流产
D.胎膜早破
E.异位妊娠
5.患者男性，50岁，糖尿病病史10年，近日出现双脚麻木，伴尿频、尿急。最可能的诊断是：
A.周围神经病变
B.脑卒中
C.心肌梗死
D.肾功能衰竭
E.下肢动脉粥样硬化
6.患者女性，40岁，长期接触粉尘，出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气短。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。最可能的诊断是：
A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.尘肺
E.支气管哮喘
7.患者男性，55岁，高血压病史15年，近日出现心悸、气短，查体：心率120次/分，律齐，可闻及第四心音。最可能的诊断是：
A.心房颤动
B.心室颤动
C.心力衰竭
D.室性心动过速
E.房室传导阻滞
8.患者女性，28岁，月经周期紊乱，经量增多，查体：子宫内膜增生。最可能的诊断是：
A.多囊卵巢综合征
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.子宫内膜癌
E.卵巢早衰
9.患者男性，60岁，长期饮酒，出现右上腹疼痛，伴黄疸。查体：肝掌，蜘蛛痣。最可能的诊断是：
A.胆囊炎
B.肝硬化
C.胰腺炎
D.胆管癌
E.肝癌
10.患者女性，35岁，出现发热、咳嗽，伴乏力、肌肉酸痛。查体：咽部充血，肺部未闻及啰音。最可能的诊断是：
A.肺炎
B.流感
C.支气管炎
D.肺结核
E.肺炎支原体感染
11.患者男性，45岁，糖尿病病史8年，近日出现双脚破溃，伴感染。最可能的诊断是：
A.糖尿病足
B.周围神经病变
C.脑卒中
D.心肌梗死
E.肾功能衰竭
12.患者女性，50岁，高血压病史10年，近日出现头晕、乏力，查体：血压160/90mmHg，双肾区叩击痛阳性。最可能的诊断是：
A.脑出血
B.高血压脑病
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.脑梗死
13.患者男性，30岁，长期吸烟，出现咳嗽、咳痰，伴喘息。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是：
A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管哮喘
E.尘肺
14.患者女性，40岁，妊娠38周，出现阴道流液，无腹痛。最可能的诊断是：
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.胎膜早破
D.先兆流产
E.异位妊娠
15.患者男性，60岁，高血压病史20年，近日出现意识模糊，查体：血压180/100mmHg，双下肢水肿。最可能的诊断是：
A.脑出血
B.高血压脑病
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.脑梗死
16.患者女性，35岁，糖尿病病史5年，近日出现双脚麻木，伴尿频、尿急。最可能的诊断是：
A.周围神经病变
B.脑卒中
C.心肌梗死
D.肾功能衰竭
E.下肢动脉粥样硬化
17.患者男性，50岁，长期接触粉尘，出现咳嗽、咳痰，伴胸闷、气短。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。最可能的诊断是：
A.慢性支气管炎
B.肺结核
C.肺癌
D.尘肺
E.支气管哮喘
18.患者女性，40岁，妊娠38周，出现阴道流液，无腹痛。最可能的诊断是：
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.胎膜早破
D.先兆流产
E.异位妊娠
19.患者男性，60岁，高血压病史20年，近日出现意识模糊，查体：血压180/100mmHg，双下肢水肿。最可能的诊断是：
A.脑出血
B.高血压脑病
C.肾衰竭
D.心力衰竭
E.脑梗死
20.患者女性，35岁，糖尿病病史5年，近日出现双脚麻木，伴尿频、尿急。最可能的诊断是：
A.周围神经病变
B.脑卒中
C.心肌梗死
D.肾功能衰竭
E.下肢动脉粥样硬化
二、多选题（共10题，每题2分）
1.患者男性，65岁，咳嗽、咳痰20年，近1年加重，伴活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低。可能的并发症
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