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误吸应急预案演练脚本范文
误吸应急预案演练脚本
场景一:发现误吸
-时间:上午9:00
-地点:医院内科病房302床
-人物:患者李大爷(65岁,因脑梗死入院,存在吞咽困难)、责任护士小张、家属王女士(患者女儿)
[病房内,患者李大爷正坐在床上,王女士正在给父亲喂粥。突然,李大爷剧烈咳嗽,面色涨红,粥从口中喷出。]
王女士(惊慌失措,大声呼喊):护士!护士!快过来看看我爸!
[责任护士小张正在护士站整理病历,听到呼喊声,立即放下手中的工作,快速跑到302床病房。]
小张(迅速赶到患者床边,观察患者情况):别着急,先让我看看。大爷,您别着急,慢慢呼吸。(一边安慰患者和家属,一边评估患者的意识、呼吸和面色)大爷,您能听到我说话吗?
李大爷(仍在剧烈咳嗽,无法正常说话,只能发出微弱的声音):咳咳……
小张(判断患者发生误吸):初步判断大爷是发生了误吸。王女士,您先冷静一下,配合我一起抢救大爷。现在需要您帮我扶住大爷的身体。
场景二:紧急处理
-时间:上午9:02
-地点:医院内科病房302床
小张(立即采取海姆立克急救法):王女士,您站在大爷身后,双手环绕大爷的腹部,我教您一起做。(指导王女士双手抱拳,置于患者上腹部,快速、有力地向内、向上冲击患者腹部)一、二、三……
[经过几次冲击,患者仍未咳出异物,面色逐渐发紫,呼吸更加困难。]
小张(见海姆立克急救法无效,迅速改变体位):这样不行,马上让大爷侧卧。王女士,您帮忙一起把大爷侧过来。(与王女士一起将患者侧卧,然后用手指清除患者口腔内可见的异物)
小张(同时呼喊):小王,快来302床,带上吸引器和急救箱。
[护士小王听到呼喊,迅速携带吸引器和急救箱赶到病房。]
小张(接过吸引器,连接好装置):小王,协助我固定好大爷的头部。(将吸引器吸头放入患者口腔,轻柔地吸引口腔和咽部的异物)
场景三:通知医生及进一步评估
-时间:上午9:05
-地点:医院内科病房302床
小张(吸引出部分异物后,患者呼吸稍有改善,但仍不稳定):小王,你马上去通知值班医生,就说302床患者发生误吸,情况紧急。
小王(快速跑向医生办公室):好的,我马上通知。
[几分钟后,值班医生李医生赶到病房。]
李医生(快速走到患者床边,查看患者情况):现在患者情况怎么样?
小张(汇报):李医生,患者约5分钟前进食时发生误吸,先采用海姆立克急救法无效,后改为侧卧并进行口腔吸引,吸出部分异物,目前患者呼吸稍有改善,但仍不稳定,意识尚清。
李医生(进行详细评估):继续监测生命体征,准备气管插管。如果异物仍未排出,可能需要支气管镜检查。
小张(迅速准备气管插管所需物品):好的,李医生,我马上准备。
场景四:气管插管及后续处理
-时间:上午9:10
-地点:医院内科病房302床
[护士小张迅速准备好气管插管包、喉镜、气管导管等物品。]
李医生(开始进行气管插管操作):小王,准备好呼吸囊,随时辅助通气。
小王(迅速准备好呼吸囊):准备好了,李医生。
[李医生熟练地进行气管插管操作,成功插入气管导管。]
李医生(连接呼吸囊,进行辅助通气):小张,监测患者的血氧饱和度和心率。
小张(密切观察监护仪数据):李医生,血氧饱和度正在上升,目前为90%,心率110次/分。
李医生(继续操作):继续观察,调整呼吸频率和潮气量。
[经过一段时间的辅助通气,患者的生命体征逐渐稳定,面色恢复红润。]
李医生(评估患者情况):目前患者情况暂时稳定,但仍需要进一步观察和处理。安排患者转入ICU继续治疗。
小张(执行医嘱):好的,李医生,我马上联系ICU并做好转运准备。
场景五:转运及交接
-时间:上午9:30
-地点:内科病房-ICU通道
小张(与护士小王一起将患者平稳地搬运到转运床上,连接好各种监护设备和呼吸支持设备):王女士,您别担心,我们会护送大爷去ICU,那里有更专业的医生和护士照顾他。
王女士(紧张地):好的,谢谢你们。
[小张和小王护送患者前往ICU,在途中密切观察患者的生命体征。到达ICU后,与ICU护士进行交接。]
小张(向ICU护士交接):这是302床的李大爷,因进食时误吸入院,经过我们的紧急处理,目前气管插管在位,连接呼吸囊辅助通气,生命体征基本稳定。已经吸出部分异物,但仍可能有异物残留,需要进一步检查和处理。
ICU护士(认真记录并检查患者情况):好的,我们会继续观察和治疗。请把病历和相关检查报告给我。
小张(将病历和检查报告交给ICU护士):这是病历和检查报告,有什么情况随时联系我们。
场景六:演练总结
-时间:上午10:00
-地点:医院会议室
[演练结束后,参与演练的医护人员和相关管理人员在会议室召开总结会
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