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血透应急预案演练脚本
第一幕:日常血透场景
-时间:上午9:00
-地点:医院血液透析中心
-人物:护士A、护士B、患者甲、患者乙、医生
血液透析中心内,机器嗡嗡作响,患者甲和患者乙正躺在透析床上进行血液透析治疗。护士A在护士站查看患者的病历和透析记录,护士B则在透析室里巡回,观察患者的情况并检查透析设备的运行参数。
护士A对着手中的病历核对着数据,嘴里念叨着:“患者甲,透析时间还剩两小时,各项指标正常;患者乙,透析进行了一个半小时,也没有异常。”护士B来到患者甲床边,轻轻地摸了摸患者的手臂,查看动静脉内瘘的情况,然后检查了一下透析机的血流量和压力参数,满意地点点头,轻声对患者甲说:“您感觉怎么样?有什么不舒服就跟我说。”患者甲微笑着回答:“挺好的,就是有点困。”护士B嘱咐道:“那您就稍微眯一会儿,有我在呢。”
第二幕:突发停电事件
-时间:上午9:30
-地点:医院血液透析中心
-人物:护士A、护士B、患者甲、患者乙、医生
突然,整个透析中心陷入一片黑暗,机器的嗡嗡声戛然而止。护士A和护士B立刻紧张起来。护士A迅速从护士站冲向配电房方向,一边跑一边喊:“护士B,先稳定患者情绪,我去看看怎么回事!”护士B快步走到患者中间,大声且沉稳地说:“大家别慌,停电是突发情况,我们会马上处理。”
患者甲有些惊慌,抓住护士B的手说:“这停电了,我的透析怎么办?会不会有危险?”护士B紧紧握住患者甲的手,安慰道:“您放心,我们有应急预案。这只是暂时的,不会有事的。”同时,护士B快速查看透析机的状态,发现由于停电,血液透析治疗被迫中断,体外循环的血液有凝固的风险。
护士A跑到配电房,用力拉开门,发现电工正在紧急排查原因。护士A焦急地询问:“师傅,这是怎么回事?什么时候能恢复供电?”电工师傅皱着眉头说:“好像是外部线路故障,具体恢复时间还不确定,我正在联系供电公司。”护士A心里一紧,立刻跑回透析室向护士B传达了情况。
第三幕:启动应急预案
-时间:上午9:35
-地点:医院血液透析中心
-人物:护士A、护士B、患者甲、患者乙、医生
护士B听到情况后,当机立断地说:“启动应急预案!”她迅速从备用设备柜中取出手摇回血装置,准备为患者进行手动回血操作。护士A则拨打医生的电话:“医生,透析中心突发停电,目前无法确定恢复供电时间,我们准备按照应急预案进行手动回血。”医生在电话中指示:“好,你们按照流程操作,密切观察患者情况,有问题随时汇报。”
护士B先来到患者甲床边,向患者解释道:“现在要给您进行手动回血,这是为了防止血液在体外循环管路中凝固,有点小操作,您别害怕。”患者甲虽然还是有些紧张,但还是点了点头。护士B熟练地将手摇回血装置连接到透析管路,开始缓慢地转动手柄,将体外循环的血液回输到患者体内。护士A在一旁协助,观察患者的面色和生命体征。
与此同时,有护士去病房的窗户边查看外面的情况,还有护士关注其他科室的动静,看看是否只有透析中心出现问题。
第四幕:手动回血操作
-时间:上午9:40
-地点:医院血液透析中心
-人物:护士A、护士B、患者甲、患者乙
在手动回血过程中,患者乙有些坐不住了,提心吊胆地说:“我也很担心,会不会有什么意外啊?”护士A赶紧来到患者乙身边,耐心地说:“您别着急,我们都在这儿呢。回血操作是很安全的,按照步骤来不会有问题。”然后开始为患者乙进行手动回血准备。
护士B在为患者甲回血时,突然发现回血速度变慢,她仔细检查管路,发现有轻微的凝血迹象。护士B马上冷静地说:“护士A,患者甲这里有点凝血,准备10ml生理盐水。”护士A立刻取来生理盐水,护士B小心地用生理盐水冲洗管路,经过一番操作,回血速度逐渐恢复正常。
在整个回血过程中,护士们全神贯注,每一个动作都小心翼翼,密切观察着患者的反应和管路的情况。大约十五分钟后,两位患者的手动回血操作顺利完成。
护士们一起将患者身上的透析管路和穿刺针取下,用无菌敷料按压穿刺部位,并叮嘱患者:“您先按压一会儿,不要松手,有什么不舒服马上告诉我们。”
第五幕:评估患者情况
-时间:上午10:00
-地点:医院血液透析中心
-人物:护士A、护士B、患者甲、患者乙、医生
回血完成后,护士A和护士B对患者的生命体征进行了全面评估。护士A拿着血压计为患者甲测量血压,一边操作一边和患者聊天分散其注意力:“您感觉现在怎么样?有没有头晕、心慌的感觉?”患者甲回答:“就是有点紧张,现在感觉还好。”护士A记录下血压值,对护士B说:“血压正常。”护士B则用听诊器听患者的心率,检查穿刺部位有无
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