医疗机构医疗废物管理状况调查表.docx

医疗机构医疗废物管理状况调查表

一、医疗机构基本信息

（一）机构类型：□综合医院□专科医院（请注明：______）□基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院/村卫生室）□其他（请注明：______）

（二）机构级别：□三级□二级□一级□未定级

（三）执业许可情况：《医疗机构执业许可证》有效期至______年______月______日；诊疗科目覆盖______个科室（请列举主要科室：______）。

（四）床位设置：开放床位数______张（其中住院床位______张，观察床位______张）；日均门诊量______人次（近3个月平均值）。