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《护士条例》执行及制度落实情况检查总结(精选6篇)

为了进一步加强护理管理，保障医疗安全，提高护理质量，我院依据《护士条例》及相关制度要求，精心组织开展了全面细致的执行及制度落实情况检查工作。此次检查旨在深入了解《护士条例》在我院的贯彻执行状况，确保各项护理制度得到有效落实，提升护理服务水平，为患者提供更优质、安全的护理服务。以下是本次检查工作的详细总结。

一、检查工作的组织与实施

（一）成立检查小组

医院高度重视此次检查工作，专门成立了以护理部主任为组长，各科室护士长为成员的《护士条例》执行及制度落实情况检查小组。小组成员具备丰富的护理管理经验和专业知识，为检查工作的顺利开展提供了有力的组织保障。

（二）制定检查方案

结合《护士条例》及医院的实际情况，检查小组制定了详细的检查方案。方案明确了检查的范围、内容、方法和时间安排，确保检查工作有章可循、有序进行。检查内容涵盖了护士执业注册、护理质量管理、护理安全教育、护士培训与考核等多个方面。

（三）开展培训与宣传

为了确保检查人员准确掌握检查标准和方法，检查小组组织了专门的培训会议。在培训会上，对《护士条例》及相关制度进行了深入解读，明确了各项检查指标的具体要求。同时，通过医院内部宣传栏、微信群等渠道，广泛宣传《护士条例》的重要意义和相关内容，提高了全体护士对《护士条例》的认识和理解。

（四）实施检查工作

按照检查方案的安排，检查小组采用现场检查、查阅资料、问卷调查等多种方式，对各科室的《护士条例》执行及制度落实情况进行了全面检查。在检查过程中，检查人员认真细致，不放过任何一个细节，确保检查结果真实、准确。

二、检查结果分析

（一）护士执业注册情况

通过检查发现，我院护士均持有有效的护士执业证书，且注册信息真实、准确。护士执业注册率达到了100%，这表明我院在护士执业注册管理方面严格遵守了《护士条例》的相关规定，确保了护士执业的合法性和规范性。

（二）护理质量管理情况

1.护理核心制度落实情况

各科室能够较好地落实护理核心制度，如分级护理制度、查对制度、交接班制度等。在检查中发现，护士能够严格按照制度要求进行护理操作，认真执行医嘱，确保了患者的护理安全。例如，在查对制度方面，护士在执行医嘱、给药、输血等操作时，能够严格进行“三查七对”，有效避免了差错事故的发生。

2.护理文书书写情况

大部分科室的护理文书书写规范、准确、及时。护理记录能够客观、真实地反映患者的病情变化和护理过程，为医疗诊断和治疗提供了有力的依据。但也存在部分问题，如个别护理文书存在涂改、字迹潦草等现象，需要进一步加强规范和管理。

3.病房管理情况

各科室病房环境整洁、安静、舒适，物品摆放整齐有序。护理人员能够认真做好病房的消毒隔离工作，严格执行无菌技术操作原则，有效预防了医院感染的发生。同时，病房的安全设施齐全，能够为患者提供安全的住院环境。

（三）护理安全教育情况

1.安全培训与教育

医院定期组织护士进行护理安全教育培训，内容涵盖了医疗安全、消防安全、职业防护等多个方面。通过培训，护士的安全意识和应急处理能力得到了明显提高。在检查中发现，护士能够熟练掌握各种应急预案的流程和操作方法，能够在紧急情况下迅速、有效地进行处理。

2.安全隐患排查

各科室能够定期进行安全隐患排查，及时发现并处理潜在的安全问题。例如，对病房的电器设备、消防设施等进行定期检查和维护，确保其正常运行。同时，加强对患者的安全管理，做好防跌倒、防坠床等安全防范措施，有效减少了安全事故的发生。

（四）护士培训与考核情况

1.培训计划执行情况

医院制定了详细的护士培训计划，涵盖了专业知识、技能操作、职业道德等多个方面。各科室能够按照培训计划组织护士参加培训，确保了培训的覆盖率和质量。通过培训，护士的专业素质和业务能力得到了不断提升。

2.考核情况

医院定期组织护士进行理论和技能考核，考核结果作为护士绩效考核的重要依据。在检查中发现，护士的考核成绩总体较好，大部分护士能够熟练掌握专业知识和技能操作。但也存在个别护士考核成绩不理想的情况，需要进一步加强培训和指导。

（五）存在的问题与不足

1.部分护士对《护士条例》的理解还不够深入

虽然通过培训和宣传，护士对《护士条例》有了一定的认识和理解，但仍有部分护士对《护士条例》的具体内容和要求掌握不够准确。例如，在护士的权利和义务方面，部分护士存在认识误区，需要进一步加强培训和教育。

2.护理管理制度执行不够严格

在检查中发现，个别科室存在护理管理制度执行不够严格的情况。例如，在交接班制度方面，个别护士存在交接不清、记录不完整等问题；在护理文书书写方面，个别护理人员存在不规范、不及时的现象。这些问题需要引起高度重视，加强监督和管理。

3.护士的应急处理能力有待进一步提高