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中医护理方案

方案目标与定位

（一）核心目标

标准化辨证流程+个体化施护执行，服务响应效率提升30%以上；

聚焦中医“治未病”、辨证施护、康复调理核心，覆盖病情监测、特色技术应用、饮食情志调控、康复指导全环节，保障护理实效；

建立动态适配机制，依体质类型、病症分型、病情进展实时调整，适配慢病调理、术后康复、亚健康调理等全场景护理需求。

（二）定位说明

辨证适配型、特色导向型中医护理执行指南，适用于内科慢病、骨科康复、妇科调理、亚健康人群等，覆盖医院诊疗、社区护理、居家康复等场景。模块化设计兼容不同病症护理需求，平衡中医护理规范统一性与个体体质针对性，支持补充专项病症中医护理细则。

方案内容体系

（一）核心框架模块

基础规则层：明确中医护理实施原则（辨证施护、整体观念等）、适用范围、核心流程及各方职责；

执行内容层：细化分证型护理任务、中医特色技术操作规范、康复评估标准；

适配调整层：设定体质类型、病症分型、病情阶段适配规则，明确护理优化方向；

支撑保障层：关联资源配置、风险应对、质量管控等配套内容。

（二）核心内容说明

实施范围：覆盖病情监测（中医四诊评估、症状变化）、特色技术应用（针灸、艾灸、推拿、中药外敷等）、饮食调理（药食同源搭配）、情志护理、康复训练（中医导引术）等核心环节；明确中医医护团队、护理人员、康复师、家属等参与主体；界定诊疗至居家康复全周期服务边界。

执行标准：制定量化规范（辨证评估频次、特色技术操作时长/强度、症状改善评估指标、饮食情志调理频次等），确保护理服务可衡量、可追溯。

权责划分：遵循“辨证施护、专人负责”原则，明确中医医师（辨证指导、方案制定）、护理人员（技术执行、监测记录）、康复师（导引术指导）、家属（居家护理协助）核心职责。

适配机制：针对体质变化、病症加重、并发症出现等异常情况，制定预设调整方案，明确触发条件、辨证流程及执行要求。

实施方式与方法

（一）实施总体方式

分病症类型、体质分型推进，分级施护落地，结合病例试点与全面推广，保障方案平稳落地。

（二）具体实施方法

任务拆解法：按“辨证诊断目标-症状改善目标-康复调理目标”拆解为可执行单元，明确责任人、时限及交付物（护理记录、辨证评估表等）。

病例试点法：选取典型病例（如高血压中医调理、腰椎间盘突出中医康复、更年期综合征调理）试点，落地核心护理内容，总结中医特色技术应用经验、优化流程后全范围推广。

流程标准化法：固化核心护理环节为标准流程，制作分证型中医护理操作手册、应急处置流程图等工具。

协同联动法：建立中医医护、护理、康复师、家属协同机制，通过定期辨证会诊、线上平台同步病情与调理进展。

动态调整法：基于辨证评估数据、症状改善情况，实时优化护理方案。

（三）实施步骤

准备阶段（1-2周）：成立专项中医护理小组并分工；开展方案培训（中医辨证方法、特色技术操作、应急处理等）；筹备中医诊疗器械、中药耗材、康复工具等资源。

试点阶段（2-3周）：确定试点病例与护理团队，落地方案核心内容；每日跟踪症状变化、每周开展辨证评估；优化方案细节。

推广阶段（3-6周）：按病症类型、体质分型分批次全范围推广；建立执行监控机制，跟踪服务进度与质量。

巩固阶段（持续）：固化中医护理流程与标准；定期复盘病例、总结经验；建立常态化管理机制。

资源保障与风险控制

（一）资源保障

人力保障：明确专项小组构成（护理负责人、中医专科护士、康复护理人员、质量监督人员），各环节专人负责；按需协调应急护理人力。

物力保障：配备中医诊疗器械（针灸针、艾灸盒、推拿工具等）、中药耗材（中药饮片、外敷药膏等）、康复工具（导引术辅助器材）与记录工具（电子辨证档案、随访跟踪表等）。

财力保障：预留专项经费，用于器械采购、人员培训、中药耗材补给、康复指导等。

技术保障：安排中医专家提供技术支持，负责方案指导、疑难病例辨证会诊、应急处置支援。

制度保障：配套制定中医护理质量考核、人员协同、技术操作规范等管理制度。

（二）风险控制

风险识别：梳理执行风险（辨证不准确、特色技术操作不当）、病情风险（症状加重、过敏反应、并发症）、安全风险（针灸意外、艾灸烫伤等）等核心风险。

风险评估：采用“可能性-影响程度”矩阵，将风险分级（高、中、低），明确重点防控对象。

防控措施：

高风险（过敏反应、针灸意外）：制定专项防控方案，操作前严格评估、操作中全程监护，备好应急处置用品；

中风险（辨证偏差、症状反复）：建立风险跟踪台账，增加辨证评估频次，优化施护方案；

低风险（轻微不适反应）：纳入常规监控，及时调整护理措施。

应急处理：建立应急响应机制，明确不同风险（严重过敏、操作意外、病情突变等）的处理流程、责任人员及