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中风疾病基础知识及预防保健方案

引言

中风，这个听起来有些古老却又时刻威胁着现代人健康的名词，并非遥远的传说。它像一位隐匿的猎手，悄然潜伏，一旦发作，便可能在瞬间剥夺一个人的行动能力、语言功能，甚至生命。在我国，中风的发病率、致残率和死亡率均居高不下，给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。然而，与它的凶险形成对比的是，中风其实是一种可防可治的疾病。了解其基础知识，掌握科学的预防保健方法，是我们抵御这一健康威胁的第一道，也是最重要的一道防线。本文将从中风的基本概念、识别方法入手，深入探讨其危险因素，并详细阐述一套实用的预防保健方案，希望能为读者提供有益的健康指导。

一、中风疾病基础知识

（一）什么是中风？

中风，医学上称为脑卒中（Stroke），是一种急性脑血管疾病。它并非单一的疾病，而是一组由于脑部血管突然破裂（出血性脑卒中）或因血管阻塞导致血液不能流入大脑（缺血性脑卒中）而引起脑组织损伤的疾病统称。形象地说，就是大脑的“血液供应系统”出了故障，导致相应区域的脑细胞因缺血缺氧而受损甚至死亡。

（二）中风的主要类型

1.缺血性脑卒中：这是最常见的类型，约占所有中风病例的七成以上。顾名思义，缺血性脑卒中是由于脑部血管被血栓或栓塞堵塞，导致血流中断。血栓可以是在脑血管内原位形成的（脑血栓形成），也可以是身体其他部位（如心脏、颈部动脉）的血栓脱落，随血流堵塞脑血管（脑栓塞）。

2.出血性脑卒中：虽然相对少见，但往往起病更急，病情更为凶险。它是由于脑血管破裂，血液溢出到脑组织或蛛网膜下腔所致。常见的原因包括长期高血压导致的微小动脉瘤破裂、脑血管畸形、动脉瘤等。根据出血部位不同，又可分为脑出血和蛛网膜下腔出血。

（三）中风的常见预警信号与识别（FAST原则）

中风的抢救时间至关重要，“时间就是大脑”，每一分钟的延误都可能意味着更多脑细胞的死亡和更严重的后遗症。因此，快速识别中风症状是挽救生命和减少残疾的关键。国际上广泛推荐使用“FAST”原则来快速识别中风：

*F(Face面部下垂)：请患者微笑。观察是否有一侧面部下垂或表情异常。

*A(Arm手臂无力)：请患者抬起双臂。观察是否有一侧手臂无力，无法抬起或保持抬起状态。

*S(Speech言语障碍)：请患者重复一句简单的话。观察是否言语含糊不清、用词错误或无法说话。

*T(Time立即就医)：如果患者出现上述任何一种症状，即使症状很快消失（可能是短暂性脑缺血发作，TIA，俗称“小中风”），也应立即拨打急救电话，尽快送往有卒中救治能力的医院。

除了FAST原则涵盖的核心症状外，中风还可能表现为：突然的剧烈头痛、单眼或双眼视力模糊、行走困难、眩晕、失去平衡或协调能力、不明原因的恶心呕吐、意识障碍等。这些都需要高度警惕。

（四）中风的危害与后遗症

中风的危害不容小觑。它不仅可能导致患者死亡，即使存活，也常常留下不同程度的后遗症，严重影响生活质量。常见的后遗症包括：

*运动障碍：如偏瘫（一侧肢体无力或瘫痪）、面瘫等，影响行走、持物等基本生活能力。

*言语障碍：如失语（无法表达或理解语言）、构音障碍（发音不清）。

*吞咽困难：进食饮水时容易呛咳，增加吸入性肺炎风险。

*认知障碍：记忆力减退、思维能力下降，严重者可发展为血管性痴呆。

*情感障碍：如抑郁、焦虑、情绪不稳等。

*其他：如癫痫、疼痛、大小便功能障碍等。

这些后遗症不仅给患者带来身体和心理的双重痛苦，也给家庭照护带来巨大挑战。

二、中风疾病的预防保健方案

中风的预防远比治疗更为重要。通过积极控制危险因素和改善生活方式，可以显著降低中风的发生风险。预防策略分为一级预防（针对未发生过中风但有危险因素的人群，防止首次中风发生）和二级预防（针对已发生过中风或TIA的人群，防止再次中风）。

（一）一级预防：未雨绸缪，防患于未然

1.控制高血压：高血压是中风最重要的独立危险因素。定期监测血压，一旦发现血压升高，应及时就医，通过改善生活方式和/或药物治疗将血压控制在目标水平（一般人群140/90mmHg，合并糖尿病或肾病者130/80mmHg，具体目标遵医嘱）。

2.控制糖尿病：糖尿病患者发生中风的风险是非糖尿病人群的数倍。糖尿病患者应严格控制血糖，定期监测糖化血红蛋白、血糖，遵循糖尿病饮食，适当运动，并在医生指导下用药。

3.控制血脂异常：尤其是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高是动脉粥样硬化的主要推手。定期检测血脂，根据风险分层确定LDL-C控制目标，通过饮食控制、运动和必要时的降脂药物治疗来管理血脂。

4.戒烟限酒：吸烟是明确的中风危险因素，可损伤血管内皮，加速动脉硬化。应坚决戒烟。过量饮酒同样增加中风风险，建议男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15