2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年住院医师规培-江苏-江苏住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、意识障碍、偏瘫

C.呕吐、视力下降、癫痫发作

D.意识障碍、复视、血压升高

2、听神经瘤最常发生的部位是？

A.桥小脑角区

B.鞍区

C.松果体区

D.侧脑室

3、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.大脑中动脉

D.矢状窦

4、GCS评分中，睁眼反应的最高分是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

5、脑疝中最危险、可迅速致死的类型是？

A.小脑幕切迹疝

B.枕骨大孔疝

C.大脑镰下疝

D.脑中心疝

6、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.DSA

D.腰椎穿刺

7、帕金森病手术治疗中常用的靶点是？

A.丘脑腹中间核（Vim）

B.苍白球内侧部（GPi）

C.丘脑底核（STN）

D.尾状核

8、颅底骨折伴脑脊液鼻漏时，禁忌操作是？

A.头高位卧床

B.使用抗生素

C.填塞鼻腔

D.避免用力咳嗽

9、最常见的原发性中枢神经系统肿瘤是？

A.脑膜瘤

B.听神经瘤

C.胶质瘤

D.垂体瘤

10、小脑幕切迹疝的典型临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

B.双侧瞳孔散大，四肢瘫痪

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.患侧瞳孔缩小，对侧肌力下降

11、在颅内压增高的病理生理过程中，库欣三联征典型表现为？

A.心动过缓、高血压、呼吸减慢

B.心动过速、低血压、呼吸急促

C.心动过缓、低血压、呼吸暂停

D.心动过速、高血压、呼吸加快

12、听神经瘤最常见于哪一对脑神经？

A.第Ⅲ对脑神经

B.第Ⅴ对脑神经

C.第Ⅶ对脑神经

D.第Ⅷ对脑神经

13、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.DSA

D.腰椎穿刺

14、小脑幕切迹疝最典型的临床表现是？

A.患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫

B.双侧瞳孔散大，意识丧失

C.对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪

D.患侧瞳孔缩小，意识障碍

15、颅内动脉瘤最常见的发生部位是？

A.基底动脉顶端

B.大脑前动脉A1段

C.前交通动脉复合体

D.大脑中动脉M1段

16、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A.蛛网膜下腔血管破裂

B.桥静脉撕裂

C.脑皮层血管破裂

D.脑膜中动脉撕裂

17、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应评分最低为？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

18、脑挫裂伤最常发生的部位是？

A.枕叶

B.颞叶

C.顶叶

D.小脑

19、以下哪项是脑死亡的确诊依据之一？

A.瞳孔对光反射存在

B.自主呼吸停止

C.角膜反射存在

D.脑电图呈低波幅

20、治疗颅内压增高的首选脱水药物是？

A.呋塞米

B.白蛋白

C.甘露醇

D.氢氯噻嗪

21、颅内压增高的典型“三主征”是

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.血压升高、脉搏缓慢、呼吸不规则

D.头痛、复视、肢体无力

22、小脑幕切迹疝最常见的病因是

A.颞叶脑脓肿

B.小脑肿瘤

C.枕骨大孔区畸形

D.脑室出血

23、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

24、高血压脑出血最常见的部位是

A.壳核

B.脑干

C.小脑

D.脑叶

25、GCS评分中，睁眼反应的最高分是

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

26、听神经瘤最常发生的部位是

A.桥小脑角区

B.中颅窝

C.鞍区

D.四脑室

27、脑动静脉畸形（AVM）最常见的临床表现是

A.癫痫

B.进行性神经功能缺损

C.出血

D.头痛

28、颅底骨折合并脑脊液鼻漏时，禁忌操作是

A.抬高床头30°

B.使用抗生素

C.填塞鼻腔

D.保持头偏向患侧

29、急性硬膜外血肿的典型意识障碍特点是

A.持续昏迷

B.迟发性昏迷

C.昏迷-清醒-再昏迷

D.渐进性意识恶化

30、帕金森病手术治疗中，常用靶点是

A.丘脑腹外侧核

B.苍白球内侧部（GPi）

C.尾状核

D.海马

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、颅内压增高的典型“三主征”