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住院患者药品使用安全指导方案

住院期间，药物治疗是帮助患者恢复健康的重要手段。然而，药品在发挥治疗作用的同时，若使用不当，也可能带来风险。为保障住院患者的用药安全，提升治疗效果，特制定本指导方案，旨在帮助患者及家属更好地理解和配合药品治疗过程。

一、患者篇：我的用药我关注

作为药品的直接使用者，您的主动参与和审慎态度是用药安全的第一道防线。

（一）主动参与，知情同意

在接受任何药物治疗前，请务必向您的主管医生或责任护士了解以下信息：

*药品名称与作用：明确您所用药物的通用名称（非商品名）及其主要治疗目的。

*用法用量：了解药物是口服、注射还是其他给药方式，以及每次用量、每日次数和疗程。

*预期效果与可能的不良反应：知晓药物大概何时能起效，以及可能出现的常见副作用和罕见但严重的不良反应。

*注意事项：如用药期间是否需要忌口、是否影响驾驶或操作机器等。

在医生开具新药或变更药物方案时，如有任何疑问，请及时提出，在充分理解并同意后再接受用药。

（二）遵医嘱用药，不擅自做主

*按时按量：严格按照医护人员的指导时间和剂量用药，不可随意增减剂量或停药。即使感觉症状好转，也应咨询医生后再决定是否调整，以免病情反复或产生耐药性。

*不自行换药或停药：切勿听信他人建议或凭自我感觉擅自更换药物，或在未告知医生的情况下停用正在使用的药物。

*特殊剂型服用方法：如缓释片、控释片不可掰开或嚼碎；肠溶片需整片吞服，不可压碎等。如有疑问，及时向护士确认。

*饮食配合：某些药物需要空腹服用，某些则需餐后，或与特定食物同服以增加吸收或减少刺激。请务必遵循医嘱或药品说明书的饮食指导。

（三）注意观察，及时沟通

*用药反应：用药后注意自身感受，如出现皮疹、瘙痒、恶心呕吐、头晕、心慌、呼吸困难等任何不适症状，无论是否认为与药物有关，均应立即告知医护人员。

*过敏史告知：入院时及每次接受新药前，请务必主动、准确告知医护人员您的药物过敏史（包括引起过敏的药物名称和具体反应），以及食物过敏史。

*基础疾病与合并用药：如您患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病，或正在服用其他药物（包括保健品、中药、中成药），请主动告知主管医生，避免药物相互作用。

（四）注意卫生，妥善保管

*个人卫生：服药前后、接触药品前请洗净双手，尤其在自行服用口服药或处理外用药物时。

*药品存放：若有自带药品或出院带药，请在医护人员指导下存放于避光、干燥、通风、儿童及宠物接触不到的地方。不随意丢弃药品包装或剩余药品。

*不分享药品：切勿将自己的药品给予他人服用，也不要服用他人的药品。

（五）积极沟通，消除疑虑

住院期间，您可能会同时使用多种药物。请不要因为药物种类多而产生焦虑，如有任何关于药物的疑问、担忧或不确定之处，随时与您的医疗团队沟通。清晰的沟通是避免误解和错误的关键。

二、医护人员篇：专业守护，规范操作

医护人员是保障患者用药安全的核心力量，应严格执行各项规章制度，将安全理念贯穿于药品管理和给药的各个环节。

（一）精准评估，个体化给药

*详细询问患者过敏史、用药史、既往病史、家族史及生活习惯，为制定个体化给药方案提供依据。

*严格掌握药物适应证、禁忌证和用法用量，尤其关注特殊人群（如老年人、儿童、孕妇、肝肾功能不全患者）的剂量调整。

（二）严格执行查对制度

*给药前查对：严格执行“三查七对”（操作前、操作中、操作后查；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法），确保将正确的药物、以正确的剂量、通过正确的途径、在正确的时间给予正确的患者。

*双人核对：对于高危药品、毒麻精神药品等，应执行双人核对制度。

*信息确认：给药前主动与患者沟通，核对姓名等信息，确认无误后方可给药。

（三）规范给药操作与宣教

*按照无菌技术和操作规程进行注射、输液等给药操作。

*向患者及家属清晰、耐心地解释所用药物的名称、作用、用法、用量、可能的不良反应及注意事项，确保其理解并配合。

*鼓励患者提问，并给予准确、易懂的解答。

（四）加强监测与不良反应上报

*密切观察患者用药后的疗效及不良反应，特别是对于首次使用的药物或易发生不良反应的药物。

*建立健全药品不良反应监测和报告制度，一旦发现疑似不良反应，立即采取相应措施，并按规定上报。

（五）药品管理规范

*严格执行药品采购、验收、储存、保管、调剂、发放等环节的管理制度，确保药品质量。

*定期检查药品有效期，防止过期、变质药品被使用。

三、医院层面：系统保障，持续改进

医院应致力于构建完善的用药安全体系，为患者提供安全、有效的药物治疗环境。

（一）完善制度与流程

建立和完善各项药品管理制度、操作规程和应急预案，规范临床用药行