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手术室患者接送流程制度

一、总则

（一）目的

为规范手术室患者接送流程，确保患者转运安全，保障手术顺利进行，提高医疗服务质量，防范医疗风险，特制定本制度。

（二）依据

本制度根据国家相关医疗法规、医院感染管理规范及手术室护理实践指南等要求，并结合本院实际情况制定。

（三）适用范围

本制度适用于本院手术室所有患者的接入、转出及转运过程中的相关人员，包括但不限于手术室护士、病房护士、麻醉医师、手术医师、护工及相关运输人员。

（四）基本原则

患者接送应遵循“安全第一、准确无误、全程监护、注重舒适与隐私”的原则。

二、患者接入流程

（一）接前准备与核对

1.信息核对：手术当日，由手术室护士根据手术安排表，提前与病房护士或相关科室人员联系，确认患者信息。核对内容包括：患者姓名、性别、年龄、住院号/ID号、手术名称、手术部位、手术时间、术前准备情况（如禁食水时间、皮肤准备、肠道准备、血型、过敏史、术前用药、各项检查结果等）。

2.物品准备：准备好转运床、约束带、必要的保暖物品（如棉被）、监护设备（如便携式血氧仪、转运呼吸机等，根据患者情况而定）及急救药品。确保转运床性能良好，刹车灵敏。

3.人员准备：根据患者病情（如病情危重、神志不清、小儿、老年、行动不便等），确定护送人员数量及资质要求。必要时应有医护人员陪同。

（二）病房/科室交接与转运

1.床旁核对：手术室接送人员至病房后，应与病房护士共同在患者床旁进行“三方核对”（与患者或其家属核对、与病历核对、与手术通知单核对），再次确认上述患者信息及手术相关信息无误。对于无法有效沟通的患者，应与家属及病房护士仔细核对。

2.患者评估与准备：检查患者神志、生命体征、皮肤情况、静脉通路、引流管（固定是否妥善、引流液情况）等。协助患者更换手术衣裤，去除身上非固定物品（如首饰、发夹、眼镜、假牙、手表、手机等），交由家属保管或按规定处理。确认患者已排空膀胱（特殊手术除外）。

3.转运沟通：向患者简要解释转运过程，缓解其紧张情绪，指导配合方法（如保持体位、不随意挪动等）。

4.安全转运：

*协助患者安全移至转运床，根据病情使用约束带妥善固定，注意保护患者隐私及保暖。

*搬运过程中动作轻柔、协调，避免意外伤害。

*转运途中，护送人员应始终在患者头侧或身旁，密切观察患者神志、面色、呼吸等情况，确保各种管路通畅、固定良好。

*推送转运床时应平稳，注意避让障碍物，上下坡时应使患者头部位于高处。

*对于危重患者或使用特殊设备转运的患者，应有医护人员护送，并携带必要的急救物品和药品。

（三）手术室入口交接

1.转运至手术室入口指定区域后，手术室护士与接送人员（病房护士或护工）再次核对患者信息，并在《手术患者交接记录单》上签字确认。

2.将患者安全移至手术推床，由手术室护士将患者接入手术间。

三、患者送出流程

（一）送出前准备

1.术后评估与医嘱：手术结束后，由麻醉医师和手术医师共同评估患者情况，确认符合送出条件，并下达送出医嘱（如送返病房、ICU或麻醉恢复室）。

2.患者准备：

*清洁患者皮肤，包扎好手术切口，固定好各种引流管，标记引流管名称及引流方向。

*穿好衣物，注意保暖。

*对于意识未完全清醒的患者，应确保呼吸道通畅，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。

3.物品准备：整理患者病历、术中用药、输血记录、标本等医疗文件，确保齐全无误。准备好转运所需的监护设备、氧气、急救物品等。

4.接收科室通知：提前通知接收科室（病房、ICU等）患者即将返回，以便其做好接收准备。

（二）转运与交接

1.安全转运：同接入流程中的安全转运要求，特别注意术后患者的体位、生命体征监测及各种管路的保护。

2.与接收科室交接：

*将患者安全送达接收科室后，手术室护送人员（护士或麻醉医师，根据患者病情而定）应与接收科室护士共同核对患者信息。

*详细交接患者术中情况、麻醉方式、手术方式、出血量、输血输液量、尿量、目前生命体征、带回的引流管情况、皮肤情况、术后医嘱执行情况、需要特别注意的事项（如体位、饮食、活动、观察要点等）以及携带的物品和医疗文件。

*双方在《手术患者交接记录单》上签字确认，完成交接。

四、人员职责

1.手术室护士：负责术前患者信息核对、转运前准备、与病房交接、手术间内患者交接；术后协助医师评估患者，准备送出事宜，与接收科室交接，确保交接信息准确完整。

2.病房护士：负责术前患者准备工作的落实，与手术室人员共同核对患者信息，准确交接患者情况及相关物品，术后接收患者并根据交接内容进行后续护理。

3.麻醉医师：负责评估患者麻醉风险及术后恢复情况，决定患者送出时机，指导危重患者的转运监护，参与危重患者的交接