肾内科2025年工作总结及计划.docxVIP

肾内科2025年工作总结及计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，肾内科以“强基础、补短板、促创新”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同及慢病全程管理四大主线，系统推进各项工作。全年门诊量达4.8万人次（较2024年增长14.3%），住院患者2108例（同比增长9.7%），开展肾活检穿刺术286例（并发症率0.7%，较去年下降0.3个百分点），血液净化中心完成治疗2.1万例次（同比增长16.7%），患者满意度达95.6%（较2024年提升3.6个百分点），各项核心指标稳步增长，学科综合实力进一步增强。

一、年度重点工作完成情况

（一）医疗服务质效显著提升

1.疑难重症救治能力强化：针对急慢性肾损伤、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等核心病种，优化多学科协作（MDT）流程，与风湿免疫科、内分泌科、心血管内科建立“24小时会诊-转诊-随访”联动机制。全年收治危重症患者427例，其中急性肾损伤合并多器官功能障碍患者抢救成功率89.3%（较去年提高4.1个百分点）；狼疮性肾炎5年肾脏存活率从82%提升至85.2%。开展超声引导下经皮肾造瘘术、复杂动静脉内瘘修复术等新技术12项，其中“超声联合荧光显影下内瘘狭窄球囊扩张术”解决了12例传统手术难以处理的血管通路难题，患者透析充分性Kt/V值平均提升0.2。

2.血液净化技术迭代升级：完成血液净化中心标准化改造，新增智能透析机10台（具备实时容量监测、生物相容性评估功能），开展血液灌流联合血液滤过治疗重症脓毒症相关急性肾损伤23例，患者炎症因子清除率提高30%；腹膜透析门诊推行“居家腹透智能监测系统”，通过穿戴式传感器实时采集腹透液超滤量、透出液颜色等数据，结合AI预警模型，将腹膜炎发生率从8.2次/患者年降至5.1次/患者年。全年腹透患者随访率达92%（较去年提升7个百分点），血透患者肾性贫血控制率（Hb≥110g/L）从78%提升至86%。

3.门诊服务优化与患者体验改善：推行“一站式”肾内科门诊服务，整合检验、超声、用药指导等功能，患者平均候诊时间从58分钟缩短至32分钟。开设“慢性肾病营养管理”“血管通路维护”专病门诊，由主治及以上医师坐诊，全年服务患者3200人次；针对老年患者，配备智能导诊机器人及人工陪诊员，特殊人群就诊满意度达98.1%。通过“肾病患者云课堂”线上平台开展健康宣教12期，覆盖患者及家属8000余人次，患者自我管理知识知晓率从65%提升至81%。

（二）学科建设与技术创新取得突破

1.亚专科方向明确化：依托医院“十四五”学科规划，重点发展“慢性肾脏病管理”“肾血管疾病”“遗传性肾病”三大亚专科。慢性肾脏病管理亚组完成2000例CKD1-5期患者队列随访，建立基于年龄、eGFR、尿蛋白的“个体化风险预测模型”，该模型对1年内进展至ESRD的预测准确率达82%；肾血管疾病亚组开展肾动脉狭窄介入治疗47例，术后3个月肾血流改善率91%，高血压控制率从56%提升至78%；遗传性肾病亚组与医学遗传科合作，完成23例疑似遗传性肾病患者基因检测，确诊Alport综合征、多囊肾病等8种遗传病，家系筛查覆盖率达75%。

2.科研平台与成果转化：牵头组建“区域肾脏疾病研究中心”，联合3家市级医院建立生物样本库，目前入库肾组织标本320份、血液标本1200份。2025年获省部级科研课题3项（其中重点课题1项），市厅级课题5项，总经费210万元；发表SCI论文8篇（IF≥5分3篇），核心期刊论文12篇；参与《中国腹膜透析充分性评估专家共识》《慢性肾脏病矿物质骨异常诊疗指南》编写，获实用新型专利2项（“一种便携式腹透液加热装置”“血管通路超声定位标记尺”）。

3.教学与人才培养：作为国家住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师15名、实习医师28名，规培生出科考核通过率100%，3名规培生获“优秀学员”称号。举办省级继教项目《慢性肾脏病全程管理新进展》，吸引省内外260名医护人员参与；开展科室内部“疑难病例讨论”“文献精读”活动48次（累计192学时），选派5名骨干医师赴北京、上海知名医院进修学习，2名医师晋升副主任医师。

（三）慢病管理体系深化拓展

1.分级诊疗与基层联动：与12家社区卫生服务中心签订“慢性肾病管理合作协议”，建立“基层初筛-专科确诊-双向转诊-社区随访”闭环。全年接收基层转诊患者382例（其中CKD3期以上215例），下转稳定期患者296例；为基层医护开展“CKD筛查与随访”“腹透居家护理”培训6次，覆盖240人次，基层CKD早期识别率从41%提升至63%。

2.智慧化管理平台应用：上线“肾脏健康管理APP”，整合患者电子病历、检验结果、用药提醒等功能，支持医患实时沟通及数据可视化分析。目