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神经外科2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，神经外科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提能力、促创新”为发展主线，围绕临床服务质量提升、学科亚专科精细化建设、科研转化效能突破及人才梯队优化四大核心任务，全面推进各项工作。全年科室门诊量达3.8万人次，较2024年增长12%；住院患者4200例，手术总量1200台（其中四级手术占比45%，三级手术占比38%），急诊手术占比22%，危急重症抢救成功率92.6%，平均住院日缩短至8.5天，患者满意度98.2分（满分100），核心业务指标稳居省内同级学科前列。现将本年度工作总结如下，并对2026年重点工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）临床服务能力全面提升，疑难重症救治实现新突破

本年度聚焦“复杂颅脑肿瘤、重症脑血管病、功能神经疾病”三大高难度领域，通过技术迭代与流程优化，显著提升救治水平。在颅脑肿瘤治疗方面，针对脑干肿瘤、岩斜区脑膜瘤等“手术禁区”病例，团队联合影像科、麻醉科开展多模态术前评估，引入术中磁共振导航（iMRI）联合荧光显影技术，全年完成脑干肿瘤切除术28例，肿瘤全切除率75%（较2024年提升15%），术后神经功能保留率89%；岩斜区脑膜瘤手术19例，全切除率68%，无围手术期死亡病例。脑血管病救治中，以“黄金4.5小时”为目标优化卒中绿色通道，联合介入科开展急性缺血性卒中桥接治疗（静脉溶栓+机械取栓），全年完成血管内治疗210例（其中取栓手术85例），平均DNT（Door-to-Needle）时间缩短至42分钟，mRS≤2分（3个月）患者占比67%；针对破裂颅内动脉瘤，推广“早期手术+规范化管理”模式，急诊手术率90%，术后再出血发生率0.8%（低于行业标准1.5%）。功能神经疾病领域，深化脑深部电刺激（DBS）技术应用，完成帕金森病、特发性震颤DBS手术45例，有效率95%；开展癫痫灶精准定位联合致痫灶切除术18例，术后无发作（EngelI级）率83%，较2024年提升10个百分点。

质量安全管理方面，严格落实18项医疗核心制度，全年开展病例讨论52次（其中多学科MDT讨论28次），手术安全核查执行率100%，围手术期死亡率1.2%（较2024年下降0.3%），医院感染发生率0.5%（达标）。通过优化护理流程，实施“神经功能动态评估+个性化康复”方案，术后肺部感染、深静脉血栓等并发症发生率分别降至2.1%、0.8%，患者平均康复出院时间缩短1.2天。

（二）亚专科建设纵深推进，学科影响力持续扩大

按照“分方向、精专业、强协作”原则，进一步细化亚专科布局：设立“颅脑肿瘤外科”“脑血管病外科与介入”“功能神经外科”“神经创伤与重症”“神经脊柱脊髓外科”5个亚专业组，每组配备2-3名技术骨干，明确诊疗范围与发展目标。其中，颅脑肿瘤外科牵头制定《浙江省脑干肿瘤诊疗专家共识》，被纳入省级临床路径；脑血管病亚组与介入科联合申报“省级脑血管病防治中心”，通过现场评审；功能神经外科获批“国家癫痫中心（三级）”，成为省内仅有的3家单位之一；神经创伤亚组参与制定《中国重型颅脑损伤救治指南（2025版）》，相关成果在《中华神经外科杂志》发表。

设备与技术平台建设同步升级，年内投入800万元购置3.0T术中磁共振（iMRI）、神经导航系统（StealthStationS8）及荧光显微镜（Pentero900），实现“术前3D重建-术中实时导航-术后即刻验证”全流程精准化手术。联合放射科建立“神经影像数据库”，收录典型病例影像资料5000例，为临床决策与科研提供数据支撑。

（三）科研与教学协同发展，创新转化效能显著增强

科研工作以“临床问题导向+基础机制探索”为双轮驱动，全年获批各级课题12项（其中国家自然科学基金2项，省自然科学基金4项，厅局级6项），总经费680万元。在胶质瘤研究领域，团队发现“circRNA-124通过调控miR-132/EGFR通路促进胶质瘤侵袭”的新机制，相关论文发表于《CancerResearch》（IF=13.312）；在神经修复研究中，完成“人脐带间充质干细胞外泌体促进脊髓损伤修复”的大鼠实验，初步证实其可通过抑制神经炎症改善运动功能，为临床转化奠定基础。全年发表SCI论文18篇（其中Q1区8篇），核心期刊论文25篇；获授权发明专利3项（“一种神经导航定位标记装置”“基于AI的脑出血体积自动测量系统”等），实用新型专利5项。

教学工作围绕“规范化培训+个性化培养”展开，作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师24名，出科考核通过率100%，其中3人获“省级优秀规培学员”称号；接收进修医师18名（来自省内外12家医院），通过“一对一跟台+病例实战”模式提升其独立手术