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神经内科2025年度工作总结及2026年工作思路

2025年，神经内科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、优专科、促创新、提服务”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破、人才梯队优化及患者服务升级五大主线，全面推进各项工作。全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长15%；收住院患者8200例，其中三级以上手术占比62%，较去年提升8个百分点；疑难病例会诊率达28%，急危重症抢救成功率92.6%，核心业务指标稳居省内第一方阵。现将本年度工作总结如下，并结合学科发展需求提出2026年工作思路。

一、2025年度工作总结

（一）医疗质量持续优化，疑难重症诊疗能力显著提升

以“同质化、精准化、规范化”为导向，全面落实三级查房、病例讨论、多学科会诊（MDT）等核心制度。全年开展科内疑难病例讨论216次，MDT会诊128次，涉及神经免疫、神经遗传、卒中后认知障碍等12个亚专科方向，解决复杂病例占比超40%。卒中中心建设成效突出，急性缺血性卒中静脉溶栓例数达420例，桥接取栓112例，平均DNT（门-针时间）缩短至48分钟，较2024年减少12分钟；出血性卒中微创血肿清除术成功率95%，术后3个月mRS≤2分比例提升至68%。神经介入团队完成手术1350例，其中复杂颅内动脉瘤栓塞术、颈动脉慢性闭塞再通术等四级手术占比35%，技术难度及数量均创历史新高。

神经重症管理实现“全周期”升级，通过引入床旁脑氧监测、无创颅内压监测等新技术，联合康复科开展早期神经功能重建训练，重症患者平均住院日缩短3.2天，呼吸机依赖率下降10%。神经免疫亚专科在多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病诊疗中建立“分层治疗+动态随访”模式，全年新诊断病例186例，规范治疗率100%，复发率较前下降15%。

（二）教学体系深化改革，人才培养质量稳步提高

作为国家级住院医师规范化培训基地，本年度共带教规培医师32名、实习生45名、研究生18名（其中博士5名）。教学模式创新方面，推行“案例-问题-实践”三位一体教学法，结合虚拟仿真手术系统、神经电生理模拟训练平台，开展情景式教学48次；建立“导师-亚专科-临床”三级指导机制，每位规培生匹配1名亚专科导师，每周进行1次个性化病例分析，规培结业考核通过率100%，其中优秀率达45%。

研究生培养聚焦科研与临床结合，要求所有硕士研究生参与至少1项临床研究，博士研究生需主导1项课题设计。本年度毕业研究生中，发表SCI论文12篇（平均IF5.2），获省级优秀毕业论文2篇。此外，举办省级继续教育项目“神经退行性疾病诊疗新进展”“神经介入技术规范化操作”2期，覆盖省内外医护人员500余人次，区域学术辐射力进一步增强。

（三）科研创新突破瓶颈，转化医学初显成效

围绕“神经退行性疾病机制研究”“卒中后神经修复”“神经免疫调控”三大方向，全年获科研立项17项，其中国家自然科学基金面上项目2项、青年项目3项，省重点研发计划3项，总经费1200万元。在阿尔茨海默病（AD）研究中，团队发现血浆神经丝轻链（NfL）联合p-tau217可将AD早期诊断准确率提升至89%，相关成果发表于《Neurology》（IF11.8）；卒中后神经修复领域，通过外泌体携带miR-132促进神经干细胞增殖的实验研究取得阶段性进展，已申请发明专利2项。

转化医学平台建设加速，与医院生物样本库合作建立“神经系统疾病专病样本库”，累计存储血样、脑脊液、组织样本1.2万份，完善临床-病理-分子数据关联系统；与药企合作开展AD靶向药物Ⅱ期临床试验1项、多发性硬化新药Ⅲ期临床试验2项，入组患者120例，为临床精准用药提供循证支持。全年发表SCI论文28篇（IF10分5篇），中文核心期刊论文15篇，获中华医学科技奖三等奖1项、省科技进步奖二等奖1项。

（四）学科内涵建设提质，亚专科布局更趋合理

按照“强优势、补短板、促协同”原则，进一步细化亚专科方向：神经介入组独立为“神经血管病介入诊疗中心”，配备专用杂交手术室及3D-DSA设备；神经遗传组与遗传研究所共建“神经系统遗传病分子诊断实验室”，开展全外显子测序、线粒体基因检测等20余项检测项目，全年确诊脊髓性肌萎缩症（SMA）、脆性X综合征等罕见病42例；神经重症组升级为“神经重症监护单元（NICU）”，开放床位15张，配备床旁血滤、脑电监护等设备，形成“急救-监护-康复”一体化链条。

设备更新与技术引进同步推进，新增3.0TMRI（神经功能成像专用）、术中神经电生理监测系统、经颅磁刺激仪（TMS）等高端设备8台（套），支撑功能区胶质瘤精准切除、癫痫灶定位等技术开展。学科影响力方面，在《中国医院专科综合排行榜》中位列全国第23名（较2024年前进5位），省内连