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神经外科2025年工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，神经外科全体医护人员紧扣“强技术、提质量、促创新、优服务”的发展主线，以国家神经疾病医学中心建设标准为参照，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研创新突破、人才梯队优化、患者体验改善五大核心任务，全面推进科室高质量发展。全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；住院患者1.1万人次，手术量突破3800台，其中四级手术占比42%，CMI值（病例组合指数）达2.89，较上年提升0.31；科研经费到账1200万元，获国家自然科学基金项目5项（含重点项目1项）；团队在《NatureNeuroscience》《Brain》等期刊发表SCI论文27篇，其中影响因子10分的11篇；成功救治脑干肿瘤、复杂颅底动脉瘤等疑难重症患者560例，患者满意度达98.6%，多项核心指标居省内同类科室首位，部分技术达到国内先进水平。现将具体工作总结如下，并结合当前发展瓶颈提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作成效总结

（一）医疗技术突破与质量管控双提升

1.核心技术体系完善，疑难重症救治能力显著增强

聚焦神经外科三大主攻方向——脑肿瘤精准治疗、脑血管病微创干预、神经重症综合管理，全年开展新技术新项目12项。在脑肿瘤领域，基于多组学测序的胶质瘤分子分型技术实现临床常规应用，结合术中荧光显影、神经电生理监测及3.0T术中MRI引导，完成功能区胶质瘤手术212例，术后神经功能保留率达91%（2024年为83%）；针对颅底肿瘤，创新应用“经鼻-蝶窦扩大入路联合神经内镜”技术，完成岩斜区脑膜瘤、垂体瘤等手术87例，肿瘤全切除率提升至89%。脑血管病方面，依托复合手术室平台，开展急诊取栓联合动脉瘤栓塞“一站式”手术43例，发病6小时内患者术后90天良好功能预后率（mRS≤2）达76%；应用血流导向装置（FD）治疗复杂颅内动脉瘤28例，较传统弹簧圈栓塞术复发率降低15%。神经重症管理中，引入脑氧监测、微透析技术，建立“个体化脑灌注压-脑氧代谢”调控方案，重型颅脑损伤患者死亡率从2024年的23%降至18%。

2.质量控制精细化，医疗安全防线持续筑牢

以三级公立医院绩效考核为抓手，完善“术前评估-术中监控-术后随访”全流程质控体系。全年开展病例讨论268次（其中多学科MDT讨论124次），制定《神经外科围手术期管理规范（2025版）》，将平均住院日缩短至8.9天（2024年为10.2天），手术部位感染率控制在0.8%（低于国家基准值1.5%），非计划再次手术率降至1.2%。针对高风险环节，建立“手术分级动态评估”制度，对四级手术实施“主刀医师能力认证+术前多学科论证”双审核，全年未发生重大医疗安全事件。

3.服务模式创新，患者就医体验持续优化

围绕“便捷、温暖、高效”目标，推出三项特色服务：一是“神经外科云诊室”2.0升级，整合AI辅助诊断系统，实现术后患者影像资料自动对比分析，全年线上问诊量突破1.2万次，复诊患者平均等待时间缩短至20分钟；二是开设“神经功能康复联合门诊”，由神经外科、康复科、心理科专家共同坐诊，为胶质瘤、脑出血术后患者制定“手术-康复-心理”一体化方案，已服务患者320例，随访3个月时生活自理能力（ADL评分）达标率提升25%；三是建立“重症患者家属沟通日”制度，每周固定时间由管床医生、护士、康复治疗师共同向家属反馈病情进展，全年开展沟通会180场，家属理解度、配合度显著提高。

（二）教学与人才培养协同推进，学科发展动能充沛

1.住培与学历教育双轮驱动，教学质量再上新台阶

作为国家级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医生32名、专业型硕士18名、博士8名。修订《神经外科临床教学大纲（2025版）》，将VR手术模拟、AI病例分析纳入必修课程，购置6台神经外科手术模拟训练系统，开展“基础技能-模拟手术-临床实战”三阶培训。在2025年全国住培结业考核中，科室规培学员通过率100%，其中9人进入全国前5%；硕士研究生以第一作者发表SCI论文12篇（IF≥5分7篇），1项研究获“中国神经外科青年学者创新奖”。

2.人才梯队分层培养，团队实力显著提升

实施“头雁-中坚-青苗”三级人才计划：“头雁计划”引进功能神经外科领域专家1名（曾任美国约翰霍普金斯医院副教授），牵头组建“脑机接口与神经调控”亚专科；“中坚计划”选拔8名40岁以下骨干赴德国汉诺威国际神经科学研究所、北京天坛医院等国内外顶尖机构进修，其中3人晋升副主任医师，2人入选省级“医学重点人才”；“青苗计划”为12名30岁以下青年医生配备“双导师”（临床+科研），支持其参与国家级课题，全年发表核心期刊论文15篇，3人获医院“青年岗位能手”称号。