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2025年10月护理学习题（含答案解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者,男性,30岁,因胃肠胀气导致腹痛,此时宜取

A、半卧位

B、端坐位

C、站立位

D、侧卧位

E、俯卧位

正确答案：E

答案解析：胃肠胀气导致腹痛时取俯卧位，可使腹腔容积增大，能缓解胃肠胀气引起的腹痛。半卧位适用于心肺疾病等引起呼吸困难等情况；端坐位用于急性肺水肿等呼吸困难明显者；站立位不利于缓解胃肠胀气腹痛；侧卧位对缓解胃肠胀气腹痛效果不明显。

2.禁用热水坐浴的疾病是

A、外阴部充血

B、肛裂感染

C、内痔术后

D、盆腔急性炎症

E、会阴疾患

正确答案：D

答案解析：热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的充血，改善局部血液循环，促进炎症吸收，但盆腔急性炎症患者坐浴可使炎症扩散，故禁用。内痔术后、会阴疾患、外阴部充血、肛裂感染等情况可通过热水坐浴来缓解局部症状，促进恢复。

3.闭合性气胸时,若伤侧肺萎陷30%,则可出现

A、呼气时健侧胸膜腔负压增高

B、伤侧胸膜腔负压变化不大

C、伤侧胸膜腔负压进行性下降

D、伤侧胸膜腔进行性压力增高

E、吸气时健侧负压增高

正确答案：B

答案解析：闭合性气胸时，若伤侧肺萎陷30%，此时气体量相对较少，伤侧胸膜腔负压变化不大。当伤侧肺萎陷程度超过30%时，会出现一系列变化，如伤侧胸膜腔负压进行性下降等。而吸气时健侧负压增高、呼气时健侧胸膜腔负压增高表述不准确；伤侧胸膜腔进行性压力增高一般见于张力性气胸；伤侧肺萎陷30%时不会出现伤侧胸膜腔进行性压力增高这种情况。

4.女,17岁,左小腿上段肿胀疼痛2月余,近10天来夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀,压痛明显,浅静脉怒张。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,可见Codman三角。为进一步确诊,最有价值的检查是

A、X线平片

B、CT检查

C、生化检查

D、核素骨扫描

E、活组织病理检查

正确答案：E

答案解析：活组织病理检查是确诊骨肿瘤的金标准，对于明确肿瘤的性质、类型等具有决定性意义。X线平片、CT检查等可提供一定影像学表现，但不能确诊。生化检查对判断病情有一定帮助但非确诊关键。核素骨扫描主要用于骨肿瘤的早期诊断及寻找骨转移灶等，也不能确诊肿瘤性质。所以为进一步确诊最有价值的检查是活组织病理检查。

5.患者,男性,51岁。背痈,脓毒血症。护士抽血做细菌培养,取血的最佳时机是

A、深部脓肿形成时

B、抗生素使用后

C、寒战高热时

D、清晨空腹

E、退热后

正确答案：C

答案解析：寒战高热时细菌在血液中繁殖活跃，此时取血做细菌培养阳性率高，所以是取血的最佳时机。而深部脓肿形成时不一定血液中就有细菌；抗生素使用后会影响细菌培养结果；退热后细菌数量可能减少；清晨空腹与细菌培养取血时机并无直接关联。

6.患者男,72岁。一个月前因发热、咳痰,胸闷行抗炎治疗1周好转。今日因再次发热、气促、胸痛入院。查体:体温38.5℃,血压135/85mmHg,脉搏118次/分,呼吸25次/分,右侧呼吸音减弱,叩诊上部为鼓音,下部浊音。为明确诊断应进行的检查不包括

A、CT检查

B、胸腔穿刺

C、B超检查

D、胸部正位片

E、血液常规检查

正确答案：C

7.患者,男,23岁。全身高度水肿4周。实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿红细胞(+)。患者水肿最主要的原因是()

A、肾小球滤过率下降

B、血浆胶体渗透压降低

C、抗利尿激素增多

D、全身毛细血管扩张

E、继发醛固酮增多

正确答案：B

答案解析：血浆清蛋白降低导致血浆胶体渗透压降低，血管内水分进入组织间隙，是该患者水肿最主要的原因。继发醛固酮增多、抗利尿激素增多可加重水钠潴留，但不是最主要原因；全身毛细血管扩张与水肿关系不大；肾小球滤过率下降会影响尿液生成，但不是水肿的直接主要原因。

8.下面胎方位中属于正常胎位的是

A、肩右前

B、骶左前

C、骶右后

D、枕左前

E、颏右前

正确答案：D

答案解析：枕左前是最常见的正常胎位。正常胎位多为枕前位，其中枕左前是较为典型的正常胎位。而肩右前、骶右后、骶左前、颏右前均不属于正常胎位。肩先露、臀先露、面先露等都属于异常胎位，会增加分娩的难度和风险。

9.特发性血小板减少性紫癜的主要发病原因是

A、雌激素

B、病毒感染

C、单核-巨噬细胞

D、脾功能亢进

E、免疫因素

正确答案：E

答案解析：特发性血小板减少性紫癜是一种复杂的多种机制共同参与的获得性自身免疫性疾病，免疫因素在其发病中起主要作用，体内产生抗血小板抗体，导致血小板破坏增多，寿命缩短，从而引起血小板减少。脾功能亢进可导致血小板破坏增加，但不是主要发病原因；单核-巨噬细胞在血小板破坏中起一定作用，但不是主要发病机制；雌激素可影响血小板的功能等，但不是主要发病原因；病毒感染可能是诱发因素之一，