病例分析2013年临床执业医师技能考试真题答案(2).docxVIP

病例分析2013年临床执业医师技能考试真题答案(2)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，28岁，因急性腹痛伴呕吐3天入院。查体：体温38.5℃，血压120/80mmHg，脉搏92次/分，呼吸20次/分。腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界存在，肠鸣音4次/分。根据病史和体检，最可能的诊断是什么？()

A.胃肠炎

B.胰腺炎

C.腹膜炎

D.肠梗阻

2.某患者，女性，50岁，反复发作性咳嗽、咳痰20年，近日加重，伴发热、气促入院。查体：体温39℃，血压100/60mmHg，呼吸28次/分，双肺广泛湿啰音。以下哪项检查对该患者最具有诊断意义？()

A.X线胸片

B.胸部CT

C.肺功能测试

D.痰液细菌培养

3.某患者，男性，60岁，突发心前区疼痛，伴出汗、恶心入院。查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，心电图示ST段抬高。以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.静脉滴注硝酸甘油

B.静脉滴注利尿剂

C.静脉滴注低分子肝素

D.静脉滴注抗血小板药物

4.某患者，女性，32岁，妊娠7个月，出现尿频、尿急、尿痛，体温38.5℃，血常规白细胞计数18x10^9/L。以下哪种药物对该患者治疗最为适宜？()

A.红霉素

B.头孢曲松

C.氯霉素

D.甲硝唑

5.某患者，男性，40岁，饮酒后出现剧烈头痛、恶心、呕吐，视力模糊。查体：血压200/120mmHg，双瞳孔散大。以下哪种疾病可能性最大？()

A.青光眼

B.短暂性脑缺血发作

C.急性高血压脑病

D.颅内动脉瘤破裂

6.某患者，男性，70岁，反复出现呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，近日症状加重，出现发绀。查体：双肺散在干湿啰音，心音低钝。以下哪种检查对该患者诊断最有帮助？()

A.心电图

B.X线胸片

C.胸部CT

D.心脏超声

7.某患者，女性，28岁，婚后3年未避孕，未孕。查体：月经周期规则，基础体温呈双相型。以下哪项检查对该患者最为必要？()

A.血HCG测定

B.阴道超声

C.血睾酮测定

D.宫腔镜检查

8.某患者，男性，60岁，有糖尿病病史10年，近日出现下肢疼痛、感觉异常。查体：双下肢足背动脉搏动减弱。以下哪种并发症可能性最大？()

A.心律失常

B.肾功能衰竭

C.糖尿病足

D.短暂性脑缺血发作

9.某患者，女性，30岁，产后3天出现高热、寒战、头痛、颈强直。查体：体温39.5℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。以下哪种疾病可能性最大？()

A.产褥感染

B.上呼吸道感染

C.颈椎炎

D.糖尿病酮症酸中毒

10.某患者，男性，50岁，反复出现心悸、气短，劳累后加重，休息后可缓解。查体：心率100次/分，律不齐，可闻及第一心音减弱。以下哪种疾病可能性最大？()

A.病态窦房结综合征

B.房性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

二、多选题(共5题)

11.某患者，女性，45岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重，伴活动后气短入院。查体：双肺广泛湿啰音，心音低钝。以下哪些检查对该患者诊断和评估最有帮助？()

A.血常规

B.胸部CT

C.心电图

D.动脉血气分析

12.某患者，男性，68岁，突发左侧肢体无力，伴言语不清入院。查体：左侧肢体肌力2级，右侧正常。以下哪些症状和体征提示可能为脑卒中？()

A.脑膜刺激征

B.对侧肢体无力

C.言语不清

D.瞳孔不等大

13.某患者，女性，30岁，反复出现腹痛、腹泻，伴有里急后重，粪便呈黏液脓血便。以下哪些检查对该患者诊断最有帮助？()

A.胃镜检查

B.结肠镜检查

C.大便常规

D.血清学检查

14.某患者，男性，35岁，因突发意识丧失、跌倒在地入院。查体：心率150次/分，律齐，血压120/80mmHg，无呼吸。以下哪些紧急措施对该患者最为重要？()

A.吸氧

B.胸外按压

C.开放气道

D.静脉注射肾上腺素

15.某患者，女性，25岁，因月经失调、不孕2年就诊。查体：月经周期不规则，基础体温无规律性变化。以下哪些检查对该患者诊断最为必要？()

A.血激素水平检查

B.阴道超声检查

C.宫腔镜检查

D.肠镜检查

三、填空题(共5题)

16.患者，男性，50岁，突发左侧肢体无力，伴言语不清。此时，医生首先应该进行的操作是__。

17.若患者突发心脏骤停，医生应立即进行__。

18.患者，女性，30岁，因急性阑尾炎急诊入院。术前准备中，最重要的措施是__。

19.患者，男性，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。为了