疫苗犹豫现象的成因分析与促进疫苗接种的沟通策略：旅行相关疫苗课件.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育：促进接种的沟通策略03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

疫苗犹豫现象的成因分析与促进疫苗接种的沟通策略：旅行相关疫苗课件

01前言

前言站在接种门诊的走廊里，我常能看到这样的场景：背着登山包的年轻旅行者攥着疫苗接种知情同意书，笔尖悬在同意栏上方迟迟不落；带着孩子准备出境研学的家长皱着眉翻手机，屏幕上是疫苗副作用致死的标题党文章；甚至有位计划去东南亚支教的退休教师，握着我的手反复问：大夫，这甲肝疫苗真的安全吗？我查了好多资料，说法都不一样......

这些场景，是疫苗犹豫在旅行健康领域的真实缩影。随着全球旅行常态化，黄热病、登革热、伤寒等旅行相关传染病的传播风险持续存在。世界卫生组织（WHO）将疫苗犹豫列为全球十大健康威胁之一，而在旅行人群中，这种犹豫往往更复杂——目的地疫情信息不对称、对非必需疫苗的认知偏差、网络谣言的干扰，都可能让原本简单的接种决策变得举棋不定。

前言作为从事旅行健康护理十余年的从业者，我深切体会到：解决疫苗犹豫，不是简单的说服，而是需要理解犹豫背后的情感、认知与需求；促进接种的沟通，也不是单向的知识灌输，而是建立信任、澄清误区、共担风险的双向对话。接下来，我将结合一个真实病例，从护理视角拆解疫苗犹豫的成因，并分享我们在实践中总结的沟通策略。

02病例介绍

病例介绍去年9月，门诊来了位32岁的王女士。她是一名自媒体博主，计划10月去印度拍摄恒河沿岸文化主题视频，行程20天。按照目的地风险评估，她需要接种甲肝疫苗、伤寒疫苗，且需提前口服霍乱疫苗（可选）。

初次接诊时，王女士的第一句话是：大夫，我查了好多资料，说甲肝疫苗可能诱发自身免疫病？伤寒疫苗保护率只有70%，是不是打了也没用？霍乱疫苗还要分三次吃，太麻烦了......她的手机备忘录里存着20多条网络信息，包括某科普大V的疫苗阴谋论文章、病友群里接种后高烧不退的案例截图，甚至有一条是某旅游论坛的留言：当地人都不打疫苗，我也没生病，没必要花这钱。

病例介绍沟通中我了解到，王女士曾因青霉素过敏出现过皮疹，对外来物质进入身体格外敏感；她的母亲是养生爱好者，常转发自然免疫比疫苗好的文章；而作为自媒体人，她更倾向于相信用户真实体验而非官方指南。最终，她拒绝了所有推荐疫苗，只愿带点止泻药出发。

25天后，王女士捂着肚子再次走进门诊——她在印度第7天开始腹泻、发热，确诊为伤寒。住院治疗期间，她反复说：早知道......我要是听你们的就好了。

03护理评估

护理评估王女士的案例，让我们系统梳理了旅行人群疫苗犹豫的评估维度。护理评估需从生理-心理-社会多层面展开，既要关注个体健康状态，更要深挖犹豫背后的认知与情感动因。

生理评估旅行人群的生理状态直接影响疫苗接种决策。王女士有青霉素过敏史，属于高敏感体质，对疫苗成分（如酵母、明胶）的潜在过敏风险更担忧；她的行程涉及卫生条件较差的地区（印度部分区域），肠道传染病暴露风险极高，但她对自身抵抗力的高估（自认年轻体壮）掩盖了客观风险。

心理评估认知偏差：王女士的信息获取以非权威渠道为主（自媒体、病友群），对疫苗保护率（如伤寒疫苗70%保护率）的理解存在误区——她认为不是100%=无效，却忽略了未接种者的感染风险是接种者的5-10倍。01情感恐惧：过敏史带来的创伤记忆放大了对疫苗副作用的担忧。她反复问：要是打疫苗过敏，在国外抢救来得及吗？这种对未知风险的恐惧，远超过对已知疾病的警惕。02控制欲需求：作为自媒体人，王女士习惯通过自主决策掌控生活，对被建议接种有潜在抵触。她曾说：我自己查了半个月，你们就说几句话，凭什么让我改主意？03

社会评估030201家庭影响：母亲的自然免疫观潜移默化影响了她对疫苗的态度，她坦言：我妈总说是药三分毒，疫苗也是药，能不打就不打。群体参照：旅游论坛中当地人不打疫苗的个例被她当作普遍经验，而WHO《国际旅行与健康》的官方指南被她归为官方套话。经济与便利因素：霍乱疫苗需要分三次口服（间隔1-2天），她觉得耽误行程；疫苗费用（约800元）虽不高，但她认为不如用来买保险。

04护理诊断

护理诊断020301基于评估结果，我们提炼出旅行人群疫苗犹豫的核心护理问题：在右侧编辑区输入内容2.焦虑：与过敏史引发的副作用恐惧、对异地医疗救援的不确定性有关表现为：反复询问副作用概率抢救措施，甚至出现失眠（王女士出发前曾因犹豫失眠3天）。1.知识缺乏（特定的）：与疫苗信息获取渠道单一、权威性不足有关表现为：对疫苗保护机制、副作用发生率、目的地疾病风险的认知偏差（如认为70%保护率=无效）。

决策冲突：与家庭观念、群体经验与专业建议的矛盾有关01在右侧编辑区输入内容表现为：在母亲的自然免疫观论坛网友经验与医护建议间摇摆，难