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高脂血症防控知识普及手册

前言:关注血脂,守护血管健康

在现代社会,随着生活水平的提高和饮食习惯的改变,高脂血症已不再是中老年人的“专利”,正逐渐向年轻人群蔓延,成为威胁大众健康的“隐形杀手”。它悄无声息,却能缓慢侵蚀我们的血管,是心脑血管疾病的重要危险因素。这本手册旨在帮助您科学认识高脂血症,了解其成因与危害,并掌握实用的防控方法,让我们共同守护生命的“交通要道”。

一、认识高脂血症:什么是“坏”血脂?

1.1血脂的“真面目”

血脂,通俗来讲,就是血液中所含脂质的总称,主要包括胆固醇和甘油三酯。它们并非“洪水猛兽”,而是人体必需的营养物质,参与细胞膜构建、激素合成等重要生理过程。然而,当这些脂质在血液中含量过高,超出了人体的代谢能力时,便会演变成健康隐患。

1.2高脂血症的定义与分型

高脂血症,医学上也称为血脂异常,通常指血浆中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,俗称“坏胆固醇”)水平升高,或甘油三酯(TG)水平升高,同时,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,俗称“好胆固醇”)水平降低也属于血脂异常的范畴。临床上,高脂血症可简单分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症等类型。

1.3高脂血症的“隐形”危害

高脂血症最主要的危害在于它会导致动脉粥样硬化。想象一下,过多的“坏胆固醇”在血管壁内沉积,如同水管里的水垢,逐渐使血管管腔变窄、弹性降低,血流受阻。这不仅会增加高血压的风险,更可能引发冠心病(心绞痛、心肌梗死)、脑卒中(中风)等严重心脑血管事件,甚至影响肾脏、眼底等重要器官的功能。因其早期常无明显症状,故被称为“沉默的健康杀手”。

二、谁更容易“招惹”高脂血症?

2.1不可忽视的危险因素

高脂血症的发生是遗传因素与环境因素共同作用的结果。年龄增长、家族遗传(如家族性高胆固醇血症)是我们无法改变的因素。而以下可控因素,则与我们的日常生活习惯息息相关:

*饮食习惯不佳:长期摄入过多高饱和脂肪酸(如动物油脂、肥肉)、反式脂肪酸(如油炸食品、部分糕点)、高糖食物及精制碳水化合物。

*缺乏运动:久坐不动,身体代谢减慢,脂肪容易堆积。

*超重与肥胖:尤其是腹部肥胖(“将军肚”),是血脂异常的重要推手。

*吸烟与过量饮酒:吸烟损伤血管内皮,影响脂质代谢;过量饮酒则可能导致甘油三酯升高。

*精神压力与不良情绪:长期精神紧张、焦虑、抑郁等,也可能通过影响内分泌系统间接导致血脂紊乱。

*某些疾病与药物:如糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征等,以及长期服用某些利尿剂、糖皮质激素等药物,也可能引起血脂异常。

三、如何早期发现高脂血症?

3.1定期体检是“金标准”

由于高脂血症早期多无明显自觉症状,因此,定期进行血脂检查是早期发现、早期干预的关键。建议:

*20-40岁成年人:至少每5年检测1次血脂。

*40岁以上男性和绝经期后女性:每年检测1次血脂。

*有高脂血症家族史者、肥胖者、高血压患者、糖尿病患者、心脑血管疾病患者:应根据医生建议更频繁地监测血脂水平。

3.2看懂血脂检查报告

一份完整的血脂检查通常包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。其中,LDL-C是导致动脉粥样硬化的主要“元凶”,是血脂控制的首要目标;HDL-C则具有保护血管的作用,水平过低也属异常。医生会根据您的年龄、基础疾病等情况,判断您的血脂各项指标是否在理想范围内。

四、防控高脂血症,我们能做些什么?

4.1生活方式干预:防控的基石

无论是否需要药物治疗,生活方式干预都是高脂血症防控的基础和核心,应贯穿始终。

4.1.1“吃”出健康血脂

*控制总热量:维持健康体重是前提。

*优化脂肪酸摄入:减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,如少吃动物内脏、肥肉、黄油、油炸食品、酥皮点心等。增加不饱和脂肪酸的摄入,如选择橄榄油、茶籽油等植物油,每周吃2-3次鱼类(尤其是深海鱼,如三文鱼、金枪鱼等富含Omega-3脂肪酸)。

*增加膳食纤维:多吃全谷物(如燕麦、糙米、玉米)、杂豆类、新鲜蔬菜(每日不少于500克)和水果(每日____克)。膳食纤维有助于降低胆固醇吸收。

*选择优质蛋白质:优先选择去皮禽肉、鱼类、豆制品、低脂或脱脂奶制品。

*控制精制糖和盐:少喝含糖饮料,少吃甜点,每日食盐摄入量不超过5克。

*规律进餐,七八分饱:避免暴饮暴食,晚餐不宜过饱。

4.1.2“动”出活力,改善代谢

规律的体育锻炼能有效降低“坏胆固醇”,升高“好胆固醇”,并帮助控制体重。

*推荐有氧运动:如快走、慢跑、游泳、骑自行车、太极拳等。

*运动强度:中等强度,即运动时心率达到(220-年龄)×(60%-70%

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