肩周炎的临床康复.pptVIP

?;我生病了么？？？;一、概述;引起肩周炎的病因尚可能与下列因素有关：

①肩部活动减少，可因颈椎病神经根痛等引起肩部痛、活动受限；

②肩关节损伤，如肩袖撕裂、骨折、脱位，固定时间太长；

③组成肩关节囊的结构因退变而产生无菌性炎症、粘连，如冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎；

④相邻滑囊产生炎症粘连，如肩峰下滑囊炎、肩胛下肌滑囊炎。;肩外疾病：

（1）颈椎源性肩周炎：指由于颈椎病引起的肩周炎。特点为先有颈椎病的体征和症状，而后再发生肩周炎。

（2）冠心病：引起的绞痛，疼痛主要位于胸骨后部，常可放射到肩、上肢或背部，左肩及左上肢尤为多见。尚可引起肌肉痉挛，肩关节运动受限，可诱发肩周炎。

（3）其它因素：本病发生尚与精神心理因素、肩部受害、体内有感染病灶、内分泌紊乱及自身免疫反应等有关。从临床观察中发现，肩周炎多与糖尿病、偏瘫、肺结核、颈椎病等疾病并存，并且发病率偏高。;三、临床表现;主要症状为肩周疼痛;肿胀;肩周炎分期;肩周炎的发病机理;四、诊断;;严重者肘关节功能亦受限，屈肘不能摸及对侧肩部，难以完成梳头、洗脸等动作

后期，肩胛带肌、上臂肌群不同程度废用性萎缩，肩关节活动严重受限，疼痛减轻。

;（二）临床与实验室检查;五、治疗;急性期的治疗（疼痛）;9.3恢复期的治疗;治疗方法：;肩关节活动术;自我功能锻炼（PT）;肩周炎治疗;后背抓爬练习;手臂伸展练习;爬墙练习;侧平举练习;推墙练习;讨论