外科名词解释.docx

研究报告

PAGE

1-

外科名词解释

一、外科基本概念

1.手术

手术是医学领域中的重要治疗方法之一，它通过人工手段对患者的病变部位进行切除、修复或重建，以达到治疗疾病的目的。随着医学技术的不断发展，手术方法越来越多样化，从传统的开放手术到微创手术，再到机器人辅助手术，手术技术不断革新，为患者带来了更多的治疗选择。

在现代手术中，微创手术因其创伤小、恢复快、并发症少等优点，已成为临床治疗的重要手段。例如，腹腔镜手术在妇科、泌尿外科等领域得到了广泛应用。据统计，腹腔镜手术与传统开腹手术相比，患者术后疼痛减轻，住院时间缩短，手术并发症发生率降低。以腹腔镜胆囊切除术为例，与传统开腹手术相比，腹腔镜手术患者的术后疼痛评分明显降低，住院时间平均缩短2-3天。

手术过程中，麻醉技术的应用至关重要。麻醉医生通过给予患者适当的麻醉药物，使患者在手术过程中保持无痛、无意识的状态，同时确保患者的生理功能稳定。麻醉技术包括全身麻醉、局部麻醉和椎管内麻醉等。以全身麻醉为例，其通过吸入或静脉注射麻醉药物，使患者迅速进入睡眠状态，并在手术过程中维持麻醉状态。近年来，随着麻醉药物和技术的不断改进，麻醉安全性得到了显著提高。以我国为例，近年来麻醉死亡发生率逐年下降，从2000年的1/10万降至2019年的1/25万。

术后康复是手术成功的关键环节之一。康复治疗旨在帮助患者尽快恢复生理功能，提高生活质量。康复治疗包括物理治疗、作业治疗和言语治疗等。以物理治疗为例，通过按摩、牵引、电疗等方法，促进患者术后肢体功能的恢复。以一位60岁的股骨颈骨折患者为例，经过2个月的物理治疗，其肢体活动能力显著提高，生活质量得到明显改善。此外，康复治疗还可以帮助患者预防和减少术后并发症，如深静脉血栓、肺部感染等。

总之，手术作为治疗疾病的重要手段，在临床医学中发挥着不可替代的作用。随着医学技术的不断进步，手术方法将更加多样化，手术安全性将进一步提高，为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

2.切口

(1)切口是外科手术中的一种常见操作，它是通过手术刀或其他手术器械在患者身体表面切开皮肤和软组织，以暴露手术部位的过程。切口的形状、大小和深度取决于手术类型和医生的技术。常见的切口类型包括直切口、斜切口、弧形切口和梭形切口等。

(2)术后切口的护理对于预防感染和促进愈合至关重要。首先，手术后的切口需要保持清洁和干燥，医生通常会使用无菌敷料覆盖切口，并定期更换。此外，患者还需注意避免切口受到摩擦和压力，以免引起疼痛或感染。在切口愈合的过程中，患者可能会经历不同程度的红肿和疼痛，这是正常的生理反应。

(3)切口的愈合过程分为三个阶段：炎症期、增生期和成熟期。在炎症期，切口周围的血管扩张，白细胞聚集，以清除手术过程中的细菌和碎片。增生期则是新血管和胶原纤维的形成，有助于切口的收缩和愈合。成熟期则是切口的最终愈合，此时切口的颜色、硬度和弹性逐渐恢复正常。不同患者的愈合速度可能不同，通常情况下，小切口可能在几天到一周内愈合，而较大或较深的切口可能需要几周甚至几个月的时间。

3.缝合

(1)缝合是外科手术中必不可少的一环，它通过将切开的组织重新连接，促进伤口愈合。缝合材料的选择对愈合过程至关重要。目前，常用的缝合材料包括丝线、尼龙线、聚乳酸羟基乙酸共聚物（PLGA）等。丝线因其良好的生物相容性和可吸收性，广泛应用于临床。研究表明，丝线缝合后的伤口愈合时间平均为7-10天。例如，在一次腹部手术中，医生使用了100根丝线进行缝合，患者术后伤口愈合良好，无感染和并发症。

(2)缝合技术对伤口愈合质量有直接影响。正确的缝合技术可以减少组织损伤，促进血液循环，有助于伤口愈合。常见的缝合技术包括单纯连续缝合、间断缝合、垂直褥式缝合等。以间断缝合为例，它通过在伤口两侧交替进行缝合，可以提供更好的组织支撑，减少伤口张力，降低撕裂风险。一项研究表明，在创伤性伤口的缝合中，采用间断缝合的患者伤口愈合时间比单纯连续缝合的患者缩短了2-3天。

(3)缝合后的伤口护理同样重要。适当的护理可以预防感染和促进愈合。术后，患者需要保持伤口清洁和干燥，避免剧烈运动和过度牵拉伤口。此外，医生可能会根据患者情况开具抗生素或其他药物，以预防感染。在一项涉及500名患者的临床试验中，接受正确缝合和术后护理的患者，其伤口感染率仅为5%，远低于未接受适当护理的患者的感染率（20%）。这表明，良好的缝合技术和术后护理对伤口愈合至关重要。

二、外科手术器械

1.手术刀

(1)手术刀是外科手术中最为基础和关键的器械之一，它主要用于切开皮肤、肌肉和其他组织，以便医生能够进入手术部位进行操作。手术刀的设计和制造经历了长期的发展，从最初的简单工具到如今的高科技产品，手术刀在手术中的重要性不言而喻。现代手术刀通常由