第十四章 中医用药及护理.pdfVIP

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第三篇中医护理基本知识

第十四章中医用药及护理

【重点难点】

第一节中药的性能与用

一、中药的性能

一()四气五味

四气,又称四性,就是寒、热、温、凉四种不同的药性。

五味,就是辛、甘、酸、苦、咸五种味。

辛味:有发散、行气、活血、开窍、化湿等功效。常用于表证、气滞、血瘀、窍闭、神昏、湿

阻等证,如麻黄、木香、红花、麝香、蕾香等辛味药。

甘味:有补益、和中、缓急等功效,常用于虚证、脾胃不和、拘急疼痛等证,如党参、熟地、

甘草等甘味药。

酸味:有收敛、固涩的功效,常用于虚汗、久泄、遗精、遗尿、出血等证,如五味子、乌梅等

酸味药。

苦味:有泻和燥的功效。泻主要包括清热、泻火、泻下通便、降泄肺气。常用千里热证、热结

便秘、肺气上逆咳喘等证,如桅子、大黄等。苦能燥湿,苦而温的药物,能燥寒湿,如苍术等;苦

而寒的药物,能清热燥湿,如黄羊、黄连等苦味药。

咸味:有软坚散结,泻下的功效。常用于爆历、痞块、燥热便秘等证,如昆布、芒硝等。

此外,淡味有渗湿、利尿的功效,多用以治疗水肿,小便不利等证,涩味药与酸味药功能相类

似。

二()升降浮沉

升降浮沉,是指药物在人体内的作用趋向。

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三()归经

归经就是指药物对于机体某部分的选择作用主要对某经脏(腑及其经络)或某几经发生明显的

作用,将各种药物对机体各部分的治疗作用进一步归纳,使其系统化,这样便形成了归经理论。

(四)有毒与无毒

认识药物有无毒性以及毒性的强弱,在治疗中是有一定的指导意义的。

二、中药的用

中药的应用,主要包括药物的配伍、用药禁忌、剂量等内容。掌握这些内容,对于充分发挥药

物的疗效和确保用药安全有十分重要的意义。

一()配伍

1.相须即两种以上的功效类似的药物同用,可以增强其原有疗效。

2.相使即在功效方面有某种共性的药物配合应用,而以一药为主,余药为辅,能提高主药的

功效。

3.相畏与相杀当两药同用时,一药的毒性能被另一药减低或消除,这

种情况下,就前者来说是相畏关系,就后者来说是相杀关系。

4.相恶即两药同用,一药能抑制另一药的性能,使其功效降低甚至丧失。

1.相反即两药合用后,能产生毒性或剧烈的副作用“

二()用药禁忌

1.配伍禁忌:

十“八反“:甘草反甘遂、大戟、芫花、海藻,乌头反贝母、瓜篓、半夏、白芨,藜芦反人参、

沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。

“十九畏”:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狠毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏三棱,

川乌、草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏赤石脂。

2.妊娠禁忌禁用巴豆、牵牛子、大戟、斑螫、商陆、腐香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎

用桃仁、红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂、水通等。

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3.服药禁忌服药期间应

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