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山西2026年中医针灸学(相关专业知识)主治医师模拟练习题及答案解析
1.单选题
1.1患者,男,58岁,右侧肩关节疼痛伴活动受限3月,夜间痛甚,舌淡暗,苔薄白,脉弦涩。针灸治疗首选的经穴配伍是
A.肩髃、肩髎、肩贞、条口透承山
B.肩井、天宗、曲池、合谷
C.肩外俞、肩中俞、后溪、申脉
D.肩髃、臂臑、外关、阳陵泉
E.肩贞、臑会、手三里、足三里
答案:A
解析:患者病程久、痛有定处、夜间加重,属“瘀血肩痛”。条口透承山为经验效穴,可疏调阳明、太阳经气,活血止痛,配局部三肩穴,符合“以痛为输”原则。其余选项或缺活血要穴,或远道配伍欠精当。
1.2下列腧穴中,既属原穴又属八会穴的是
A.太渊
B.阳池
C.神门
D.合谷
E.绝骨
答案:A
解析:太渊为手太阴肺经原穴,又为脉会,原穴与八会穴双重身份兼备。
1.3患者胃脘胀痛连胁,嗳气频作,苔薄白,脉弦。治疗宜主选
A.足阳明经穴与募穴
B.足厥阴经穴与背俞
C.足少阳经穴与八脉交会穴
D.足太阴经穴与络穴
E.任脉与手厥阴经穴
答案:B
解析:病属肝气犯胃,足厥阴肝经“挟胃属肝络胆”,取肝经原穴太冲、背俞肝俞,疏肝和胃,最为贴切。
1.4下列各项,不属于“得气”表现的是
A.医者指下紧涩
B.患者局部酸麻胀重
C.针体自动顺时针回旋
D.患者循经感传至远端
E.医者指下空松如插豆腐
答案:E
解析:E为“不得气”指感。
1.5患者,女,34岁,月经提前10天,量多色淡,质稀,伴神疲乏力,纳差便溏,舌淡胖有齿痕,脉细弱。针灸治疗在主穴关元、三阴交基础上,应加
A.隐白、脾俞、足三里
B.太冲、期门、行间
C.血海、膈俞、内关
D.太溪、照海、然谷
E.合谷、曲池、天枢
答案:A
解析:证属脾气虚不摄血,取隐白(脾经井穴,止血要穴)、脾俞、足三里补益中气,升清统血。
1.6下列腧穴中,治疗乳痈首选
A.肩井
B.天池
C.乳根
D.膻中
E.少泽
答案:A
解析:肩井为足少阳经穴,系“乳痈特效穴”,泻之可疏泄少阳郁火,通乳消肿。
1.7患者,男,62岁,突发眩晕,耳鸣,恶心呕吐,不能睁眼,舌红苔黄腻,脉滑数。针灸治疗主方应选
A.风池、百会、内关、丰隆、太冲
B.太阳、列缺、合谷、足三里
C.听宫、翳风、中渚、侠溪
D.头维、印堂、神庭、本神
E.上星、前顶、后顶、脑空
答案:A
解析:证属痰热上扰清窍,风池、百会为治晕要穴;内关和胃降逆;丰隆化痰;太冲平肝潜阳,合奏清热化痰、息风定眩之功。
1.8下列各项,不属于灸法禁忌的是
A.颜面五官部化脓灸
B.妊娠期妇女腰骶部温和灸
C.高热神昏者隔姜灸
D.阴虚咯血者无瘢痕灸
E.糖尿病患者足三里麦粒灸
答案:E
解析:糖尿病患者慎瘢痕灸,但温和灸、麦粒灸并非绝对禁忌,临床可据病情选用。其余均为明确禁忌。
1.9患者,男,45岁,左侧腰腿痛放射至足背,咳嗽加重,直腿抬高试验阳性,CT示L4-L5椎间盘突出。针灸选穴配伍中,对缓解根性刺激症状最关键是
A.肾俞、大肠俞、命门
B.环跳、委中、阳陵泉、悬钟
C.腰阳关、次髎、昆仑
D.秩边、承山、飞扬
E.风市、伏兔、梁丘
答案:B
解析:环跳为足少阳与太阳交会,疏调腰腿;委中为“腰背委中求”,善治放射性疼痛;阳陵泉为筋会,舒缓痉挛;悬钟为髓会,益髓壮骨,四穴合用,直达病所。
1.10下列腧穴中,治疗崩漏属“远部取穴”原则的是
A.三阴交
B.隐白
C.关元
D.子宫
E.血海
答案:B
解析:隐白位于足大趾内侧,距胞宫最远,属远部取穴;关元、子宫为近部;三阴交、血海为邻经取穴。
1.11患者,女,28岁,产后20天,乳汁不行,乳房柔软无胀感,舌淡苔薄白,脉细弱。针灸治疗主穴应选
A.膻中、乳根、少泽、脾俞、足三里
B.期门、日月、太冲、内关
C.肩井、合谷、曲池、外关
D.天池、渊腋、侠溪、足临泣
E.关元、归来、三阴交、阴陵泉
答案:A
解析:证属气血虚弱,取膻中、乳根局部通乳;少泽为通乳经验穴;脾俞、足三里补益气血,以资化源。
1.12下列各项,属于“迎随补泻”中“随”法操作的是
A.针尖顺经而刺,捻转拇指向前
B.针尖逆经而刺,捻转拇指向后
C.吸气时进针,呼气时出针
D.呼
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