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2025护理考试手术后护理试题及答案

1.单选题(每题1分,共30分)

1.患者,男,58岁,腹腔镜直肠癌根治术后第1天,主诉肩痛。最可能的原因是

A.切口感染

B.二氧化碳气腹刺激膈神经

C.尿潴留

D.低钾血症

答案:B

2.术后患者使用PCA镇痛泵,护士发现1h内按压15次仍诉剧痛,首要处理是

A.立即肌注哌替啶50mg

B.检查管路是否扭曲、堵塞

C.报告麻醉医生更换药物配方

D.安慰患者分散注意力

答案:B

3.全麻术后患者返回病房,最优先评估的指标是

A.尿量

B.呼吸道通畅度

C.切口渗血

D.体温

答案:B

4.术后第2天,患者T38.9℃,P110次/分,R26次/分,WBC15×10?/L,首先考虑

A.输液反应

B.吸收热

C.外科感染

D.输血溶血反应

答案:C

5.预防下肢深静脉血栓,术后护士指导患者做踝关节泵运动,频次为

A.每小时1次,每次5下

B.每2h1次,每次10下

C.每15min1次,每次20下

D.每日3次,每次50下

答案:C

6.患者术后禁食,持续胃肠减压,护理记录应每班评估

A.胃液量、颜色、性质

B.胃液pH值

C.胃管长度

D.口腔温度

答案:A

7.术后患者突发烦躁、呼吸困难、颈静脉怒张,最可能并发症为

A.肺不张

B.急性心包填塞

C.张力性气胸

D.肺栓塞

答案:C

8.胸腔闭式引流术后,水封瓶长管水柱随呼吸上下波动4~6cm,提示

A.引流管堵塞

B.肺复张良好

C.胸膜破口较大

D.呼吸机同步不良

答案:B

9.术后患者使用低分子肝素,注射部位首选

A.上臂三角肌

B.脐周左右交替

C.臀大肌

D.股外侧肌

答案:B

10.术后第3天,患者突发鲜红色阴道流血约200ml,子宫切除术后,考虑

A.阴道残端出血

B.月经复潮

C.尿道损伤

D.痔疮出血

答案:A

11.术后患者血糖波动在12~15mmol/L,胰岛素泵入时,护士需重点监测

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血氯

答案:A

12.术后患者使用阿片类镇痛药,护士评估瞳孔针尖样缩小,首先考虑

A.脑疝

B.阿片过量

C.低血糖

D.高渗昏迷

答案:B

13.术后患者需早期下床活动,首次离床时间原则上在术后

A.6h

B.24h

C.48h

D.72h

答案:B

14.术后患者突发血压80/50mmHg,心率120次/分,CVP2cmH?O,考虑

A.心源性休克

B.感染性休克

C.低血容量性休克

D.神经源性休克

答案:C

15.术后患者切口渗血浸透敷料,最恰当处理是

A.立即拆线止血

B.加压包扎并报告医生

C.更换干净敷料即可

D.冷敷止血

答案:B

16.术后患者肠鸣音恢复、肛门排气,可首先给予

A.半流质

B.清流质

C.普食

D.高脂饮食

答案:B

17.术后患者留置导尿,尿量17ml/h,首先应

A.立即拔管

B.检查导尿管是否受压

C.给予利尿剂

D.快速补液500ml

答案:B

18.术后患者突发胸痛、咯血、低氧血症,D二聚体升高,首先考虑

A.急性心梗

B.肺栓塞

C.肺炎

D.胸膜炎

答案:B

19.术后患者使用抗凝治疗,实验室监测首选

A.TT

B.PTINR

C.APTT

D.FIB

答案:C

20.术后患者切口出现红线并向近端延伸,考虑

A.切口血肿

B.淋巴漏

C.切口感染

D.蜂窝织炎

答案:D

21.术后患者发生尿潴留,诱导排尿无效,膀胱充盈平脐,应

A.立即导尿一次放尽

B.分次导尿,首次1000ml

C.热敷耻骨联合

D.口服α受体阻滞剂

答案:B

22.术后患者突发血氧饱和度下降至85%,听诊右肺呼吸音消失,首先考虑

A.肺不张

B.右侧气胸

C.肺栓塞

D.胸腔积液

答案:B

23.术后患者使用NRS评分法,静息痛7分,护士应

A.通知医生调整镇痛方案

B.指导患者忍耐

C

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