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2025年7月住院医师规范化培训《泌尿外科》习题库(附参考答案)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.关于病人的道德权利,下属提法中正确的是()。
A、病人都享有稀有卫生资源分配的权利
B、病人都有要求开具假条休息的权利
C、知情同意是病人自主权的具体形式
D、病人被免除社会责任的权利是随意的
E、医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利
正确答案:C
答案解析:根据我国法律法规以及相关道德规范,患者拥有的权利主要有:①基本医疗权。②知情同意权。③隐私保护权。对于医务人员已经了解的患者隐私,患者享有不被擅自公开的权利。但是,如果患者的“隐私”涉及他人或社会的利益,对他人或社会具有一定的危害性,如甲类传染病等,则医务人员有疫情报告的义务,应当如实上报。但是,对非直接利益相关人应当做好保密工作。④经济索赔权。⑤医疗监督权。⑥社会免责权,患者在获得医疗机构的证明文书后,有权依据病情的性质、程度和对功能影响情况,暂时或长期、主动或被动地免除相应的社会义务,免除或减轻一定的社会责任,有权获得休息和康复,并得到社会、家庭或他人的支持和谅解。ACDE四项都是患者的权利。B项,病人有要求开具假条休息的权利,但对于不符合事实的假条,医生可以行使干涉权加以拒绝。
2.急性阑尾炎最常见的并发症为()。
A、肝脓肿
B、脓毒血症
C、化脓性门静脉炎
D、局限性腹膜炎
E、弥漫性腹膜炎
正确答案:D
答案解析:急性阑尾炎的并发症包括局限性腹膜炎、腹腔脓肿、门静脉炎、感染性休克等,其中最常见的是局限性腹膜炎。
3.CPR时的正确操作顺序是
A、开放气道→人工呼吸→胸外心脏按压
B、胸外心脏按压→人工呼吸→开放气道
C、人工呼吸→胸外心脏按压→开放气道
D、人工呼吸→开放气道→胸外心脏按压
E、胸外心脏按压→开放气道→人工呼吸
正确答案:E
答案解析:CPR的阶段I——基础生命支持步骤为:循环支持(胸外心脏按压)→气道控制(开放气道)→呼吸支持(人工呼吸)。
4.负责定期公布全国传染病疫情的部门是()。
A、国务院
B、国务院卫生行政部门
C、省级人民政府
D、省级以上人民政府
E、省级以上人民政府卫生行政部门
正确答案:B
答案解析:国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息。省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息。
5.关于高渗性脱水的临床表现的叙述中,下列哪一项不正确
A、神经系统表现
B、尿少
C、皮肤弹性差
D、尿比重低
E、口渴
正确答案:D
答案解析:高渗性脱水细胞内液脱水重于细胞外液,患者可出现口渴、尿少、尿比重高、皮肤黏膜改变以及中枢神经系统症状。
6.膀胱癌在病理上最重要的是()。
A、组织类型
B、分化程度
C、病变部位
D、浸润深度
E、生长方式
正确答案:B
答案解析:膀胱癌的病理类型包括膀胱尿路上皮癌、膀胱鳞状细胞癌、膀胱腺癌,其他罕见的还有膀胱透明细胞癌、膀胱小细胞癌、膀胱类癌。膀胱癌在病理上最重要的区别是肿瘤组织的分化程度。因此答案选B。
7.诊断明确的家族性腺瘤息肉病,最佳手术方案是
A、次全结肠切除
B、右半结肠切除
C、左半结肠切除
D、全结肠切除
E、腹会阴联合切除
正确答案:D
8.颈椎管狭窄症的典型临床表现是
A、头晕,头痛
B、双上肢疼痛
C、恶心、呕吐
D、四肢无力
E、束带感
正确答案:D
答案解析:颈椎管狭窄的患者脊髓受压,典型表现是四肢无力。
9.男性,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,不考虑的检查是
A、CT
B、肝功能检查
C、B超
D、ERCP
E、DSA
正确答案:D
答案解析:患者不需做ERCP。
10.去除血液中白细胞可有效预防的输血不良反应是
A、非溶血性发热性输血反应
B、过敏反应
C、细菌污染反应
D、急性(即发性)溶血性输血反应
E、迟发性溶血性输血反应非溶血性发热性输血反应
正确答案:A
答案解析:非溶血性发热性输血反应的发生机制之一是免疫性,即输血的患者血浆内含抗白细胞抗体,和输入血液中的白细胞发生反应,刺激产生和释放内源性热源物质,或通过补体和巨噬细胞发生反应释放内源性热源物质。主要的内源性热源物质包括白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子8(TNF)。因此,去除血液中白细胞,残留白细胞少于5×10可预防大多数免疫性非溶血性发热性输血反应发生。
11.6℃,血压正常,但腰痛加剧、肌紧张,血常规WBC18×10/L,N90%,尿常规WBC++/HP。下列可能性最大的是()。
A、继发性急性肾盂肾炎
B、术后继发性肾脏出血
C、急性膀胱炎
D、继发性肾周感染
E、急性肾小球肾
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