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医疗安全生产应急预案

一、应急组织体系

本预案应急组织体系实行分级负责、协同联动机制，由医院安全生产委员会统筹指挥，下设应急指挥组、现场处置组、后勤保障组、信息上报组、医疗救治组、秩序维护组6个专项工作组，明确职责分工如下：

1.应急指挥组

由院长任组长，分管安全、医疗的副院长任副组长，成员包括院办、保卫科、设备科、医务科、护理部负责人。职责：全面指挥应急处置，决策重大事项（如启动更高等级响应、人员疏散范围、对外信息发布）；协调外部救援力量（消防、公安、120、疾控等）；监督各工作组执行情况，确保处置措施落实。

2.现场处置组

由保卫科科长任组长，成员包括保安队、义务消防队、工程维修人员。职责：第一时间抵达现场，实施初期处置（如火灾扑救、危化品泄漏隔离、设备故障断电等）；设置警戒区域，阻止无关人员进入；配合专业救援队伍（如消防人员）开展作业，提供现场关键信息（如建筑结构、危险物品存放位置）。

3.后勤保障组

由后勤保障部主任任组长，成员包括物资仓库管理员、水电维修班、车队司机。职责：保障应急物资（灭火器、防烟面罩、急救药品、备用电源、防护装备等）及时供应；维护水电、氧气、电梯等基础系统运行（如启动备用发电机保障ICU、手术室供电）；安排车辆转运伤员或调运救援物资。

4.信息上报组

由院办主任任组长，成员包括信息科工作人员、宣传科负责人。职责：按规定时限（一般事件30分钟内，重大事件15分钟内）向卫生健康行政部门、应急管理部门上报事件信息（时间、地点、类型、伤亡情况、处置进展）；收集现场动态信息，及时向指挥组汇报；统一对外信息发布，避免不实信息传播。

5.医疗救治组

由医务科科长任组长，成员包括急诊科、重症医学科、外科等科室骨干医师及护士。职责：对受伤人员（包括患者、医护、家属）进行紧急救治（如止血、心肺复苏、伤口处理）；对危重伤员开辟绿色通道，优先安排检查、手术；配合疾控部门开展传染病病例隔离、采样及密切接触者医学观察。

6.秩序维护组

由保卫科副科长任组长，成员包括保安队员、导诊人员。职责：引导患者及家属有序疏散或转移至安全区域（如将住院患者从高层转移至1-2层安全区域）；维护门诊、急诊、住院部等重点区域秩序，防止拥挤、踩踏；安抚受影响人员情绪，解答合理疑问。

二、应急响应分级与流程

（一）应急响应分级标准

根据事件性质、影响范围及危害程度，将医疗安全生产事件分为四级：

-IV级（一般事件）：局部区域（如单个病房、检查室）发生小火（可被灭火器扑灭）、小型设备故障（如普通监护仪停机）、少量危化品泄漏（≤500ml），无人员伤亡或仅轻微擦伤。

-III级（较大事件）：火势蔓延至相邻区域（如楼层走廊）、主要设备故障（如手术无影灯熄灭）、危化品泄漏量500-2000ml或涉及有毒气体（如氯气）、建筑结构出现裂缝（未坍塌），造成3人以下轻伤或引发局部恐慌。

-II级（重大事件）：火灾威胁整栋建筑（如浓烟封锁疏散通道）、关键系统中断（如全院停电超过30分钟）、危化品大量泄漏（2000ml）或导致人员中毒（≥3人）、建筑局部坍塌（如外墙脱落砸伤人员），造成3-10人重伤或1-2人死亡。

-I级（特别重大事件）：火灾导致建筑整体燃烧、大规模危化品泄漏（如液氧罐爆炸）、建筑大面积坍塌（如楼层垮塌）、突发公共卫生事件（如群体性不明原因疾病或甲类传染病暴发），造成10人以上重伤或3人以上死亡，或引发社会广泛关注。

（二）应急响应流程

1.信息报告

任何人员发现异常情况（如烟雾、异味、设备异响），应立即拨打保卫科24小时值班电话（内线：8001）报告，说明事件类型、位置、初步影响。保卫科接报后10分钟内核实信息，IV级事件由保卫科负责人向应急指挥组副组长报告；III级及以上事件由保卫科负责人直接向指挥组组长（院长）报告，同时通知信息上报组启动信息报送程序。

2.启动响应

-IV级事件：由应急指挥组副组长（分管安全副院长）批准启动，现场处置组、医疗救治组、秩序维护组进入待命状态，1小时内完成处置并向指挥组汇报结果。

-III级事件：由应急指挥组组长（院长）批准启动，所有工作组进入一级响应，30分钟内召开临时会议部署任务，2小时内控制事态发展。

-II级及以上事件：启动全院应急响应，通过广播系统（“全体人员注意，现启动II级/Ⅰ级应急响应，请各科室按预案执行”）通知，同时联系119、120、疾控中心等外部救援力量，15分钟内向外部门报告。

3.现场处置

根据事件类型，各工作组按专项预案执行（见第三部分）。处置过程中，现场处置组每15分钟向指挥组汇报进展，遇突发变化（如火势扩大、新增伤亡）立即调整策略