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老年人意外保险合同2025年协议

第一条投保人、被保险人、保险人

（一）投保人：指根据本合同约定，向保险人支付保险费，并有权指定受益人的人。本合同中的投保人为______。

（二）被保险人：指根据本合同约定，其遭受意外伤害或死亡，保险人依据本合同约定承担给付保险金责任的老年人。本合同中的被保险人为______，身份证号码为______，性别______，出生日期______，住址______。

（三）保险人：指根据本合同约定，承担保险责任并支付保险金的保险公司。本合同中的保险人为______。

第二条投保内容

（一）投保人同意投保本合同，并按照本合同约定向保险人支付保险费。

（二）被保险人同意其作为本合同的被保险人，并按照本合同约定享有权利，履行义务。

第三条保险期间

本合同的保险期间为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止。

第四条保险金额

（一）本合同项下的保险责任及对应的保险金额分别为：

1.意外伤害身故保险金额为人民币______元；

2.意外伤害伤残保险金额为人民币______元，具体按照《人体损伤致残程度分级》国家标准确定伤残等级并相应给付；

3.意外伤害医疗费用保险金额为人民币______元，其中免赔额为人民币______元，超出免赔额的部分按______%的比例报销，单次事故报销金额不超过人民币______元，年度累计报销金额不超过人民币______元；

4.（若包含）意外住院津贴，被保险人因意外伤害住院治疗，保险人按每日人民币______元的标准，给付住院津贴，每次住院最多给付______日，年度累计最多给付______日；

5.（若包含）其他特定意外场景保险金额按合同约定执行。

（二）保险金额是保险人承担赔付责任的最高限额。

第五条保险责任

在本合同保险期间内，被保险人于保险单载明的有效期内，因遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致的意外伤害，且自意外伤害发生之日起______日内身故或因意外伤害导致伤残的，保险人依照本合同约定给付相应的保险金。

（一）被保险人因意外伤害身故的，保险人给付意外伤害身故保险金人民币______元。

（二）被保险人因意外伤害导致伤残的，保险人根据《人体损伤致残程度分级》国家标准认定的伤残等级，按照本合同约定的意外伤害伤残保险金额相应比例给付意外伤害伤残保险金。

（三）被保险人因意外伤害发生的医疗费用，符合本合同第四条第三款约定的报销范围和条件，保险人在扣除免赔额后，按约定比例报销，且单次事故或年度累计报销金额不超过对应保险金额限额。

第六条责任免除

除本合同另有约定外，保险人对下列各项情形不承担保险责任：

（一）被保险人的故意行为导致的自身伤害或死亡；

（二）被保险人因疾病（包括遗传病、传染病、职业病等）直接或间接导致的身故、伤残；

（三）被保险人因自残、自杀（本合同生效后一年内发生的，视为免责）导致的身故、伤残；

（四）被保险人因酒驾、醉驾、服用毒品、药物或法律、行政法规规定的其他违法犯罪行为导致的自身伤害或死亡；

（五）被保险人因参与战争、军事行动、恐怖活动、核爆炸、核辐射、核污染或从事高空作业、潜水、探险、赛车等高风险活动导致的自身伤害或死亡；

（六）被保险人因主合同约定的等待期内发生的保险事故；

（七）被保险人未按照约定履行如实告知义务，导致保险人无法准确定价或无法承保的风险；

（八）其他根据法律、行政法规或政策规定不予赔付的情形。

第七条保险费

（一）本合同的保险费总额为人民币______元，分______期缴纳，每期缴纳金额为人民币______元。

（二）投保人应在投保时一次性缴清全部保险费，或按照约定的时间节点分期缴纳。

（三）保险费缴纳方式为______（现金、银行转账等）。

第八条如实告知

投保人应对投保书的各项记载事项以及保险人对投保人的询问进行如实告知。投保人未履行如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同；对于保险人已支付的保险费，根据情况决定退还或者不退还。

第九条犹豫期

本合同约定犹豫期为______日，自投保人收到保险合同或保险单起计算。在犹豫期内，投保人有权撤销合同，保险人应退还已收的全部保险费。

第十条等待期

本合同约定等待期为______日，自本合同保险期间开始之日起计算。在本合同生效后的等待期内，若发生保险事故，保险人不负赔偿责任，但合同另有约定的除外（如猝死责任）。

第十一条保险金的给付

（一）发生本合同约定的保险事故，被保险人或受益人应于知道或应当知道保险事故发生之日起______日内通知保险人。

（二）保险金的申请和给付，由受益人或被保险人