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2025年烧伤科工作总结及2026年工作计划

一、医疗业务开展情况

2025年，科室全年共收治烧伤患者586例，较2024年增长12%；其中特重度烧伤（烧伤面积＞50%TBSA或Ⅲ度面积＞30%）188例，占比32.1%，较去年提升5个百分点；救治成功率92.3%，同比提高1.8%；平均住院日28.5天，较2024年缩短3天，医疗效率显著提升。

从病因分布看，热力烧伤（火焰、热液）占68%（400例），化学烧伤占15%（88例），电烧伤占12%（70例），其他（放射性、冷伤）占5%（28例）。针对不同类型烧伤特点，科室优化了分层救治策略：

-热力烧伤：推广“早期切痂+异体皮/生物敷料覆盖+自体微粒皮移植”标准化流程，全年完成异体皮联合自体微粒皮移植87例，平均创面闭合时间较传统方法缩短5-7天；

-化学烧伤：完善“清水冲洗-中和剂应用-创面评估”三级处理体系，重点加强磷烧伤、酸烧伤的中毒监测，全年化学烧伤患者多器官功能障碍综合征（MODS）发生率降至11%（2024年为15%）；

-电烧伤：建立“血管超声+CTA”双评估模式，精准定位深部组织损伤，联合血管外科完成血管修复手术23例，肢体保全率从82%提升至89%；

-儿童及老年烧伤：设立亚专科组，针对儿童皮肤薄、补液敏感特点调整复苏公式，儿童烧伤休克发生率降至3%（2024年为7%）；老年患者重点控制感染与心肺并发症，死亡率从18%降至12%。

多学科协作（MDT）进一步深化，与ICU、麻醉科、营养科、康复科建立“24小时响应机制”。针对特重度烧伤合并吸入性损伤患者，联合呼吸科开展早期纤维支气管镜灌洗，全年完成42例，吸入性损伤相关死亡率从25%降至18%；与整形科合作开展晚期瘢痕整复手术65例，患者术后功能恢复满意度达91%；康复科提前至伤后72小时介入，制定“运动-支具-压力治疗”一体化方案，关节部位瘢痕挛缩发生率从35%降至22%。

急诊救治能力显著提升，通过优化“120-急诊-烧伤科”转诊流程，建立“烧伤专用急救包”（含保温毯、无菌敷料、镇痛药物），院前急救时间平均缩短15分钟，休克前期患者院前补液覆盖率从60%提升至90%，为后续救治争取关键时间。

二、学科建设与技术创新

2025年，科室以“精准修复、功能重建”为方向，推动技术升级与设备迭代：

-创面修复技术：首次应用3D生物打印皮肤（含自体成纤维细胞+角质形成细胞）治疗深度烧伤12例，其中8例创面完全覆盖，2例需补充移植，打印皮肤存活时间较传统异体皮延长3-5天，为大面积烧伤患者提供了新的供皮替代方案；

-再生医学技术：开展富血小板血浆（PRP）联合间充质干细胞（MSC）治疗慢性难愈性创面21例（包括糖尿病足合并烧伤、放射性溃疡），创面愈合率达86%，优于单纯PRP治疗的65%；

-智能诊疗辅助：引进“烧伤面积智能评估系统”，通过AI图像识别技术自动计算烧伤深度与面积，误差率从人工评估的±10%降至±3%，评估时间从5-10分钟缩短至30秒，已纳入住院患者常规检查；

-设备升级：新增双波长脉冲染料激光（用于增生性瘢痕早期干预）、智能控温烧伤治疗床（支持动态压力调节与创面湿度控制），全年激光治疗瘢痕患者120例，瘢痕厚度平均减少40%，痛痒症状缓解率85%；智能治疗床应用于50例大面积烧伤患者，压疮发生率从12%降至2%。

三、教学与科研进展

1.人才培养：全年带教住院医师规范化培训学员24名、专科医师培训学员18名、进修医师12名。优化“阶梯式”培训体系：

-初级阶段（1-3月）：强化烧伤评估、清创换药等基础技能，通过模拟人训练+真人操作考核，技能达标率100%；

-中级阶段（4-6月）：重点培训切痂植皮、静脉置管等手术操作，开展“一对一”导师制，主刀/一助手术量人均15台；

-高级阶段（7-12月）：参与MDT讨论、科研设计，完成个案报告撰写12篇、文献综述6篇。

全年举办“烧伤救治新进展”病例讨论48次、操作培训12次、学术讲座24次，培训覆盖率100%，学员出科考核优秀率82%（2024年为75%）。

2.科研成果：以“烧伤创面修复机制”“瘢痕形成调控”为核心方向，全年获批科研项目7项，其中国家自然科学基金青年项目1项（“lncRNA在烧伤后血管新生中的调控作用”）、省级重点研发计划2项（“组织工程皮肤构建关键技术”“烧伤后异位骨化机制研究”）、市级课题4项，总经费420万元。发表SCI论文5篇（IF≥5分3篇）、核心期刊论文8篇，获实用新型专利3项（智能烧伤换药车、可调节式烧伤支具）。

产学研合作取得突破，与XX大学生物医学工程学院联合研发的“脱细胞真皮基质复