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参保人员信息变更申报表模版

在社会保险参保过程中，由于个人情况发生变化（如姓名变更、身份证号码更正、户籍地址迁移、联系电话更新等），参保人员需及时向社会保险经办机构或所在单位提交信息变更申请，以确保社保权益记录的准确性和连续性。本文提供一份通用的《参保人员信息变更申报表》模版，并辅以详细的填写说明，供参保人员及相关经办人员参考使用。

一、参保人员信息变更申报表主要构成

一份规范的参保人员信息变更申报表通常包含以下核心要素：个人基本信息、变更信息详情、申报人声明与承诺、以及经办机构审核意见等部分。

二、参保人员信息变更申报表模版示例

参保人员信息变更申报表

填表日期：年月日

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一、个人基本信息

项目

内容

备注(如无变更则填写“不变”)

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**姓名**

**公民身份号码**

（关键识别信息，务必准确）

社会保障卡号

联系电话

（确保能正常联系）

现参保单位名称

（如为单位参保人员填写）

现参保单位编号

（由单位提供或查询）

户籍地址

现居住地址

二、变更信息详情

序号

变更事项(请勾选或填写)

原登记信息

申请变更后信息

变更原因说明(如：公安机关证明、个人原因等)

相关证明材料名称(请列出)

:---

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:-----------------------------------------

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:------------------------

1

□姓名

2

□公民身份号码

3

□民族

4

□出生日期

5

□户籍性质

6

□户籍地址

7

□居住地址

8

□联系电话

9

□参保类型

10

□缴费基数

11

□银行账户信息

(户名、开户行、账号)

(户名、开户行、账号)

12

□其他：

三、申报人声明与承诺

本人郑重声明：

1.本人所提供的上述变更信息及相关证明材料均真实、合法、有效，复印件与原件内容一致。

2.如因本人提供虚假信息或材料所造成的一切后果，由本人承担全部责任。

3.本人已知晓信息变更可能带来的相关影响，并同意社会保险经办机构依据本申报表及相关材料进行信息变更操作。

申报人（签字/盖章）：

联系电话：

日期：年月日

四、单位意见(如为单位参保人员，由单位填写)

本单位确认上述参保人员信息变更申请情况属实，所附证明材料已审核。同意为其办理信息变更手续。

单位名称（公章）：

经办人（签字）：

联系电话：

日期：年月日

五、经办机构审核意见

审核意见：□同意变更□不同意变更(原因：)

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经办人：

复核人：

机构（章）：

日期：年月日

三、填写说明与注意事项

1.填写总体要求：

*申报表应用黑色或蓝色水笔、钢笔填写，字迹清晰、工整，不得涂改。如确需修改，应在修改处签名或盖章确认。

*所有项目应填写完整，如无对应信息或无需变更，应在相应栏目填写“无”或“不变”。

*涉及日期的，统一采用“年月日”格式。

2.个人基本信息栏：

*“姓名”、“公民身份号码”：需与有效身份证件（居民身份证、户口簿等）一致，为关键识别信息，务必准确无误。

*“社会保障卡号”：如有，应准确填写。

*“现参保单位名称/编号”：由单位参保人员填写，灵活就业等个人参保人员可不填或填写“个人参保”。

3.变更信息详情栏：

*“变更事项”：根据实际变更内容勾选对应项目，如“其他”项，需在后面的横线上注明具体变更事项。

*“原登记信息”：填写社保系统中当前记录的信息。

*“申请变更后信息”：填写希望变更为的新信息，务必准确。

*“变更原因说明”：简要、清晰地说明信息变更的原因，如“因公安机关姓名变更”、“身份证号码升位”、“户籍迁移”等。

*“相关证明材料名称”：列出为证明变更事项真实性所需提供的全部材料名称，如“居民身份证复印件”、“户口簿复印件”、“公安机关出具的变更证明”、“结婚证复印件”等。

4.申报人声明与承诺栏：

*由申报人本人亲笔签名并填写日期。如申报人无法亲自办理，可委托他人代办，但需同时提供申报人签字的委托书及代办人有效身份证件复印件。单位申报的，需加盖单位公章。

5.