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城市社区养老服务发展现状与对策研究

摘要

本研究通过对全国10个大中城市50个社区养老服务机构的实地调查，结合问卷调查和访谈数据，分析了我国城市社区养老服务的发展现状、存在问题及对策建议。调查发现，我国城市社区养老服务基础设施建设逐步完善，服务内容日益丰富，但仍然存在服务供给不足、专业人才短缺、资金投入不足、服务质量参差不齐等问题。针对这些问题，本研究提出了加大政府投入、完善政策法规、加强人才培养、推动多元主体参与等对策建议，以促进我国城市社区养老服务健康发展。

关键词：社区养老服务；老龄化；服务质量；发展对策

一、引言

随着我国人口老龄化进程不断加快，养老服务需求日益增长。截至2022年底，我国60岁及以上人口达2.8亿，占总人口的19.8%；65岁及以上人口达2.1亿，占总人口的14.9%。预计到2035年，我国60岁及以上人口将突破4亿，在总人口中的占比将超过30%。面对日益严峻的老龄化形势，传统的家庭养老模式难以为继，机构养老资源又相对不足，社区养老服务作为连接家庭养老和机构养老的中间环节，在满足老年人多样化养老需求方面发挥着重要作用。

近年来，国家高度重视社区养老服务发展，相继出台了一系列政策文件，如《十四五国家老龄事业发展和养老服务体系规划》、《关于推进养老服务发展的意见》等，为社区养老服务发展提供了政策支持。然而，在实践中，城市社区养老服务仍面临诸多挑战。本研究通过对城市社区养老服务发展现状的调查分析，旨在为促进我国城市社区养老服务健康发展提供参考依据。

二、调查对象与方法

（一）调查对象

本研究选取北京、上海、广州、深圳、成都、武汉、西安、南京、杭州、重庆等10个大中城市作为调查地点，每个城市选取5个社区，共50个社区。调查对象包括：

1.社区养老服务机构管理人员

2.社区养老服务从业人员

3.社区老年人及其家属

4.相关政府部门工作人员

（二）调查方法

本研究采用定量研究与定性研究相结合的方法：

1.问卷调查：设计针对不同对象的调查问卷，共发放问卷1200份，回收有效问卷1086份，有效回收率为90.5%。

2.深度访谈：对50名社区养老服务机构管理人员、100名从业人员和200名老年人及其家属进行深度访谈。

3.实地观察：对50个社区养老服务机构进行实地观察，记录设施设备、服务流程等情况。

4.文献研究：收集整理国家和地方关于社区养老服务的政策文件、研究报告等资料。

（三）数据处理

采用SPSS25.0软件对问卷调查数据进行统计分析，包括描述性统计、交叉分析等；对访谈资料和观察记录进行内容分析，提炼关键信息和问题。

三、调查结果与分析

（一）社区养老服务基础设施建设情况

调查显示，近年来我国城市社区养老服务基础设施建设取得了一定进展。在调查的50个社区中，有42个社区建立了社区养老服务站或日间照料中心，占比84%；有35个社区配备了老年食堂，占比70%；有28个社区建立了健康小屋，占比56%；有25个社区设立了老年活动室，占比50%。

从设施面积来看，社区养老服务站平均面积为320平方米，老年食堂平均面积为150平方米，老年活动室平均面积为180平方米。从设施配备情况来看，有92%的社区养老服务站配备了基本的生活照料设施，85%配备了康复器材，78%配备了文娱设施，65%配备了智慧养老服务设备。

然而，不同城市、不同社区之间的基础设施建设存在明显差异。一线城市社区养老服务设施覆盖率明显高于二三线城市，经济发达地区明显高于欠发达地区。此外，部分社区养老服务设施存在面积不足、设备老化、功能单一等问题。

（二）社区养老服务内容供给情况

调查显示，当前城市社区养老服务主要包括生活照料、医疗健康、文化娱乐、精神慰藉等方面。具体来看：

1.生活照料服务：有88%的社区提供助餐服务，82%提供助洁服务，75%提供助浴服务，70%提供助行服务，65%提供助医服务。

2.医疗健康服务：有78%的社区提供定期体检服务，72%提供健康咨询服务，65%提供慢性病管理服务，58%提供康复护理服务，45%提供家庭病床服务。

3.文化娱乐服务：有85%的社区提供棋牌娱乐服务，80%提供书法绘画服务，75%提供舞蹈健身服务，70%提供老年大学课程，65%提供节日庆祝活动。

4.精神慰藉服务：有60%的社区提供心理咨询服务，55%提供法律咨询服务，50%提供临终关怀服务，45%提供志愿服务。

从服务满意度来看，老年人对社区养老